直腸ポリープの早期治療

かつては、直腸ポリポーシスは中高年に多く見られました。しかし、生活水準の向上、仕事のプレッシャーの増加、不規則な食生活などにより、多くの若者や中年層がこの病気に悩まされるようになりました。ただし、さまざまな種類や原因のポリープには、特別な臨床症状も現れます。治療の前に明確な診断を行う必要があります。さらに、直腸ポリープを治療する方法は数多くあります。どちらの方法が良いでしょうか?

1. 経肛門切除術

下部直腸のポリープに適しています。仙骨麻酔下で行われます。肛門を拡張した後、組織鉗子でポリープを引き抜きます。良性の有茎性ポリープの場合は、有茎を結紮してポリープを除去します。基部が広いポリープの場合は、ポリープの周囲の粘膜の一部を切除し、傷口を縫合する必要があります。絨毛腺腫の場合、接線は肉眼で見える腺腫の端から少なくとも 1 cm 離れている必要があります。

2. 開腹手術

内視鏡検査では完全に切除することが難しい、高位にある、または直径が2cmを超える基部が広いポリープなどの癌性ポリープに適しています。開腹手術および局所切除中に腺腫が癌化していることが判明した場合は、直腸癌手術の原則に従って治療する必要があります。家族性ポリポーシスは遅かれ早かれ癌に進行し、根治手術を受けなければなりません。直腸を温存するかどうかの決定は、直腸ポリープの分布に基づいて行う必要があります。直腸切除術や直腸粘膜剥離術、直腸筋鞘を介した回腸J型嚢肛門吻合術などが行えます。

3. 電気焼灼術

ポリープが上部にあり、肛門から除去できない場合は、直腸鏡検査、S状結腸鏡、またはファイバー結腸鏡でポリープを露出させます。有茎性ポリープの場合は、スネアを使用して有茎を巻き付け、電気焼灼術を行って除去します。無茎性ポリープの電気焼灼術は安全ではありません。

4. 肛門鏡補助顕微鏡下切除術

上部直腸の腺腫および早期直腸癌の局所切除に適応します。麻酔後、肛門から顕微手術用の肛門鏡を挿入し、テレビ画面で手術野を拡大し、顕微鏡下でポリープを除去します。電気焼灼切除法と比較すると、切除後に傷口を縫合できるため、出血や穿孔などの術後合併症を回避できるという利点があります。

5. その他

炎症性ポリープの主な治療法は、原発性腸疾患です。過形成性ポリープの場合、症状は明らかではなく、特別な治療は必要ありません。

以上が腸ポリープを治療する5つの方法です。もう明らかになったはずです。ポリポーシスを発症すると、患者は血便、便秘、下痢、肛門脱出などの症状を経験します。明確な診断をしなければなりません。盲目的な治療は症状を悪化させるだけです。早く回復することを祈っています。