肛囲膿瘍の検査項目は何ですか？

肛囲膿瘍は臨床診療において比較的よく見られる疾患です。一般的には感染因子によって引き起こされます。さらに、肛囲膿瘍の症状は比較的明白ですが、患者によって無視されることも非常に簡単です。したがって、肛囲膿瘍の症状には注意を払う必要があります。では、肛囲膿瘍の検査項目は何でしょうか？

1. 骨盤直腸窩膿瘍：直腸の両側に位置し、上境界は腹膜、下境界は肛門挙筋、前境界は男性の膀胱頸部と前立腺、後境界は直腸側方靭帯です。この膿瘍の初期段階では、肛門の外側にしこりはなく、肛門に指を入れるとしこりを触知できます。末期になると、膿が肛門挙筋を貫通し、すぐに肛門の外側に大きな膿瘍を形成します。
2. 後直腸膿瘍：直腸と仙骨の間に位置し、上側の境界は腹膜、下側の境界は肛門尾骨靭帯、両側の直腸外側靭帯です。初期段階では、肛門の外側にしこりはありません。指を肛門に挿入すると、仙骨の前にしこりがあることが分かります。末期になると、膿が仙尾靭帯を伝って肛門の外側の皮下組織に同時または連続して侵入し、肛門の左後部または右後部に膿瘍を形成し、破裂すると馬蹄形の痔瘻を形成します。
3. 粘膜下膿瘍：肛門歯状線より上の粘膜の下にあり、表面には直腸粘膜があり、内部には内肛門括約筋または直腸輪状筋があり、明らかな上下の境界はありません。肛門内部の指診では、粘膜の下の表層部に腫瘤が触れることがあります。このタイプの膿瘍は肛門の外に広がりにくいですが、粘膜が破裂すると内盲瘻になります。
4. 坐骨直腸膿瘍：肛門挙筋の下、坐骨と直腸の間にある、より大きなタイプの表在膿瘍です。検査では、次のことが分かります。(1)肛門の両側が非対称で、片側がわずかに突出しています。皮膚は赤くはありませんが、熱くなっています。圧痛の範囲が広い場合があります。初期段階では難しく、変動を検知することが困難です。 （２）指診では、片側の坐骨腔に相当する圧痛のある腫瘤が認められ、その上端は肛門直腸輪面より上方にある。
5. 肛門周囲皮下膿瘍および肛門後膿瘍: 検査では、肛門の片側に境界不明瞭な赤みがかった隆起した腫瘤が見られ、明らかに圧痛があります。この膿瘍は破裂しやすく、破裂後は浅い肛門瘻を形成します。