胆石は妊娠に影響しますか？

最近の身体検査で、両方の腎臓に泥のような石が見つかりました。検査報告書には、B超音波検査で腎臓の合流部に直径0.1～0.2cmの小さな光点が複数確認されたと記載されていました。 Q: 腎臓結石は妊娠に影響しますか?治療が必要ですか？治療を受けずに妊娠した場合、赤ちゃんの将来の健康に影響はありますか？人生において何に注意すべきでしょうか？

妊娠に腎臓結石が合併しても、結石自体は妊娠や胎児に明らかな悪影響を及ぼしません。症状がなければ妊娠を継続し、出産後にさらに検査と治療を行うことができます。症状が重度の場合、腎疝痛、結石感染、膿腎症を伴うことが多く、腎実質の損傷を引き起こし、母子の健康に深刻な影響を及ぼす可能性があります。腎臓結石の場合、麻酔、放射線検査、侵襲的治療は母子両方に悪影響を及ぼします。妊娠に結石が合併している場合は、体外衝撃波結石破砕術や経皮腎結石摘出術などの侵襲性の高い治療を行うことはお勧めできません。

そのため、妊娠前の健康診断で両方の腎臓に泥状の結石が見つかったため、できるだけ早く泌尿器科を受診し、妊娠前に結石の治療を受けるのが最善だと考えました。治療中は厳重な避妊を遵守する必要があります。治療中の偶発的な妊娠を避けるために、月経が終わって性交渉がない状態で治療を受けるのが最適です。

現在、腎臓結石の原因は完全には解明されていません。現在、腎臓結石の形成は主に高カルシウム血症、高カルシウム尿症、内分泌障害などの体の代謝障害によるものだと考えられています。第二に、尿路感染症に関連している可能性があります。さらに、一部の尿路結石の形成は、シスチン尿症、家族性キサンチン尿症などの遺伝性疾患に関連しています。実際、妊娠中の腎臓結石は非常にまれです。妊娠中は体内のプロゲステロンのレベルが上昇し、尿路拡張も促進されるため、妊娠していないときよりも小さな結石が排出されやすくなります。

妊娠したが結石を治療する時間がない場合は、結石を伴う妊娠に対する保存的治療が第一選択肢となります。治療法は、結石の大きさ、閉塞部位、感染の有無、腎実質の損傷の有無、臨床症状に基づいて決定する必要があります。 1.症状が軽度で、妊婦の尿路にある結石が小さく痛みがなく、細菌感染もない場合は、出産後に治療することができます。原則として、重篤な腎障害を引き起こさない小さな結石の患者に対しては、水分摂取量の増加、活動量の増加、利尿剤、鎮痙剤、鎮痛剤、感染防止策の投与など、結石除去を促進する総合的な結石除去治療が採用されます。 2. 臨床的には、保存的治療の失敗や結石閉塞により、約 30% の患者が最終的に外科的治療を必要とし、重度の感染症や急性腎不全を引き起こします。

妊娠中は、水分を多く摂り、運動をすることで小～中サイズの結石を排出することができますが、頻繁に尿を我慢することは避けてください。バランスの取れた食事を摂り、プリンやタンパク質を多く含む食品の摂取を控え、塩分の多い食品を避け、黒キクラゲや新鮮な果物や野菜を多く摂り、定期的に妊娠検診を受けましょう。