妊娠中に虫垂炎になったらどうするか

虫垂炎を伴う妊娠も、妊娠中によくみられる外科的疾患です。急性虫垂炎は妊娠の最初の6か月間に起こりやすい傾向があります。また、妊娠中は子宮が大きくなり、虫垂の位置も変化するため、診断が難しくなります。妊娠中の虫垂炎は、穿孔や腹膜炎などの合併症を起こしやすいため、早期の診断と治療が必要です。では、妊娠中に虫垂炎に気をつけるにはどうすればいいのでしょうか?

妊婦の中には、右下腹部に移動する痛みを感じたり、急性または慢性虫垂炎の病歴があったり、血液検査で白血球数が増加したりする人もいます。妊娠中は虫垂炎に注意する必要があり、補助検査としてB超音波検査も行われます。妊婦の場合、症状は軽いことが多いですが、病気はより重篤です。

治療計画は妊娠の段階によって異なります。例えば、妊娠初期、つまり妊娠1～3か月の間に急性虫垂炎を患う妊婦は、外科的治療を受ける必要があります。妊娠中期、つまり妊娠4～6ヶ月の間には、非外科的治療が可能です。しかし、安全率が比較的高いため、今は虫垂を外科的に切除するのに最適な時期でもあります。末期になると手術が必要になります。

妊娠中に虫垂炎が起こる可能性があるため、特定の薬剤を使用する場合は胎児への影響に注意する必要があります。妊娠初期における胎児の薬物曝露は特に懸念されます。抗生物質を使用する場合は、感染の拡大を抑え、虫垂炎の穿孔や腹膜炎を防ぎ、胎児への影響を防ぐために外科的治療が必要です。

妊娠初期に虫垂炎を診断し治療することには、一定の利点があることに留意する必要があります。妊娠が進むにつれて誤診されやすくなり、妊娠後期の診断は不便になります。病気が進行すると虫垂炎穿孔や腹膜炎などの合併症を引き起こし、母子の安全を危険にさらす可能性があります。