骨結核の検査でよく使われる5つの指標は何ですか？

肺結核については誰もがよく知っています。 3週間以上咳が続く場合は結核が疑われ、必要な検査を受ける必要があります。骨結核と呼ばれる別の種類の結核があることも多くの人が知っています。今日は、骨結核の検査でよく使われる5つの指標について学びましょう。

1. 定期血液検査: 白血球数は正常またはわずかに高く、ヘモグロビンは通常 10% 未満減少します。

2. 赤血球沈降速度の増加：赤血球沈降速度は通常、活動期に増加し、休止期または修復期にはほとんど正常です。

3. ツベルクリン検査が陽性です。

4. 免疫学的検査：①骨結核の診断における結核Ag​​5およびAg6の応用。 ELISA法は、血清中の対応する抗体（IgG）を測定するために使用されます。活動性骨結核の基準として抗体価1:80が用いられます。 Ag5とAg6の感度はそれぞれ96.6%と94​​.4%です。 StroebelらAg6の感度は94%、特異度は100%であることがわかりました。 ②HLA判定：骨結核に関連する抗原はcw2およびB7陽性であり、診断は臨床検査、X線検査、その他の臨床検査と組み合わせる必要があります。

5. CT 検査と磁気共鳴画像 (MRI) 検査: 骨や関節の結核の診断においては、通常の X 線検査より優れているわけではありませんが、CT 検査や MRI 検査は、より隠れていたり、診断や位置特定が難しい脊椎や股関節の結核に使用できます。椎体、椎間板組織、付属組織、大腰筋膿瘍、脊柱管内の病変の範囲と位置を検出し、脊柱管内外の病変を明確に診断・区別することができます。検査費用が高額なため、日常的に行われる検査方法ではありません。

全身性結核中毒の症状には、局所関節の慢性的な腫れや痛み、滑膜肥大、運動機能障害などがあります。疑いや診断が難しい場合は、生検が必要になります。組織学的検査: 標本が不適切な場所から採取された場合、組織学的検査ではランハン結節や乾酪物質が見られず、慢性炎症組織が示されることがよくあります。現時点では診断は困難であり、さらなる鑑別診断のために免疫組織化学検査を行う必要があります。