骨結核を正確に検出できる検査は何ですか?

骨結核の有害性は想像に難くない。それにもかかわらず、私たちの友人の多くはまだこの病気についてあまり知りません。当院の整形外科の専門家は、骨結核は肺結核の二次的な原因であるため、肺結核の患者は細心の注意を払い、定期的に検査を受けることが最善であると特に指摘しています。では、骨結核を正確に検出するにはどうすればよいでしょうか?

画像検査: 現在まで、従来の X 線フィルムは依然として好ましい画像診断方法の 1 つですが、少数のケースでは診断レベルを向上させるために CT、CTM、MRI、または ECT 検査が必要になります。

1. 骨と関節の結核の基本的な X 線所見は、骨の破壊、関節スペースの狭小化、周囲の軟部組織の腫れです。感染と修復が組み合わさった場合を除いて、骨硬化症はまれです。

2. 骨関節結核の典型的な CT 所見: 多発性骨破壊、骨硬化症に囲まれた縁、冷膿瘍形成、一部の膿瘍の縁に石灰化が見られ、増強後に縁リング増強 (「エッジ」サインと呼ばれる) が見られる。軟部組織における石灰化および骨壊死の形成

3. 脊椎結核の典型的な MRI 所見: 椎骨の破壊および椎骨骨炎、椎間腔の破壊、亀裂様増強、脊椎傍および硬膜外膿瘍、増強後、膿瘍壁は円形増強を示し、後縦靭帯は線状増強を示す。

4. 結核培養：改良ロッシュ培地を用いた培養には約3～8週間かかり、陽性率は約50％です。 Bactec は平均 9 日で急速に成長します。ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査の結果は48時間後に得られるが、この方法はさらに改善する必要がある。

5. 病理組織検査：病理組織標本を採取する場合、X線写真に写っている嚢胞性病変の滑膜上の肉芽組織や骨上の生体組織を採取すると陽性率が高いとの報告があります。結核培養と病理組織学的検査は、相互に補完し合うように同時に行われます。

上記は骨結核に対して行うべき検査の一部であり、誰もが理解しておく必要があります。また、骨結核の発生に皆様が注意を払い、病気の存在を適時に検出するよう努め、病気の被害を軽減できるよう願っております。もちろん、早期治療効果も最高です。