血管炎の診断のポイントと方法

血管炎という病気については多くの人がよく知っていますが、この病気の診断方法やその他の常識を知らないため、患者は適切な治療を受けられず、さらに被害が拡大することになります。以下では、血管炎の診断ポイントと診断方法を紹介し、この病気について皆様にもっとよく理解していただけるよう願っております。

身体能力

多臓器障害;活動性糸球体腎炎;特に若年者における虚血性または鬱血性の症状および徴候。隆起性紫斑病およびその他の結節性壊死性発疹;多発性単神経炎および原因不明の発熱。

皮膚アレルギー性血管炎

一般的な症状としては、疲労、関節痛、筋肉痛などが挙げられますが、まれに不規則な発熱がみられる場合もあります。皮膚病変は多形性があり、紅斑、結節、紫斑、膨疹、血まめ、丘疹、壊死、潰瘍などがあります。最も一般的な部位は膝下であり、最も多くの皮膚損傷が発生するのは下腿と足の甲です。ほとんどの皮膚病変は、最初は押しても消えない紫斑状の丘疹を特徴とし、これらの斑状出血は皮膚より上に盛り上がって触れることができ、これがこの疾患の特徴的な症状です。浮腫は足首と足の甲で最もひどく、午後にはさらに顕著になり、両下肢の痛み、腫れ、脱力感を伴います。

全身性アレルギー性血管炎

ほとんどは急性で、頭痛、不規則な発熱、倦怠感、疲労、関節痛、筋肉痛などの症状が伴います。病気の経過は様々であり、重症度も異なります。患者が抗原に一度さらされると、病気は3～4週間で治癒します。患者が抗原に繰り返しさらされると、病気は再発し、病気の経過は数か月から数年続く可能性があります。病変が粘膜に侵入し、鼻血や喀血を引き起こすことがあります。腎臓が侵されるとタンパク尿や血尿が起こり、重度の腎不全が主な死亡原因となります。腸管への侵入により、腹痛、脂肪便、血便、急性胆嚢炎などの胃腸症状を引き起こす可能性がある。

胸部X線検査では肺炎と結節影、胸膜炎または胸水が認められました。神経系に侵入し、頭痛、複視、妄想、精神錯乱、さらには脳血栓症や麻痺、嚥下障害、感覚障害や運動障害などの症状を引き起こす可能性があります。心臓障害には、心筋梗塞、心拍リズム障害、心膜炎などがあります。腎皮質虚血は重度の高血圧を引き起こす可能性があります。全身性血管炎の最も一般的な眼症状は、上強膜炎と網膜出血です。精巣上体と精巣の痛みを伴う腫れは、血管炎の症状である可能性があります。