血管炎はどのように診断されますか?

多くの友人は、生活の中で健康に関する細かいことに注意を払っていないため、多くの病気に簡単に脅かされています。血管炎はそのような病気であり、患者は注意を払う必要があります。では、血管炎はどのように診断するのでしょうか?以下に詳しい紹介と説明をさせていただきます。

臨床症状

主な症状としては、多臓器障害、活動性糸球体腎炎、特に若年者における虚血性または出血性の症状および徴候、隆起性紫斑病およびその他の結節性壊死性発疹、多発性単神経炎、原因不明の発熱などがあります。

テスト

通常の血液・尿検査、血小板数および出血時間、赤血球沈降速度、免疫グロブリン、循環免疫複合体、C2、C3およびC4、CH50リウマチ因子、抗核因子、タンパク質電気泳動、フィブリノーゲン測定およびHBsHg検査などを実施し、必要に応じて血管造影検査、ドップラー超音波検査およびX線確認検査を実施する必要があります。

血管炎と混同されやすい症状は何ですか?

（1）アレルギー性紫斑病は主に小児および青年に発症し、下肢に発生することが多く、斑状出血および点状出血が最も一般的な皮膚病変であり、関節痛を伴うことがある。血小板は正常ですが、尿検査ではタンパク尿や血尿が見られ、時には胃腸出血の症状が現れることがあります。

（２）丘疹性壊死性結核は若い女性に多く見られます。四肢の関節付近や臀部に固形の壊死性丘疹が散在し、治癒後に萎縮性瘢痕が残ります。ツベルクリン反応は強陽性であり、組織病理学では結核の組織症状が認められます。

（3）皮膚結節性多発動脈炎は主に下肢に発生し、細動脈に沿って皮下結節が分布し、明らかな疼痛と圧痛を伴い、皮膚組織病理学的には動脈炎と細動脈壊死が認められます。

（4）また、高グロブリン血症、急性粃糠疹苔癬状座瘡、結節性血管炎との鑑別も必要である。