脳血管けいれんは脳への血液供給不足を引き起こし、脳出血を引き起こしやすいため、患者は医師のアドバイスに従い、標的薬物治療を組み合わせる必要があります。このような治療効果は病気の回復に役立ちます。では、脳血管けいれんの患者によく使われる脳血管けいれん治療薬は何でしょうか? 以下に、脳血管痙攣患者に対する薬剤の使用方法を簡単に紹介します。 抗血小板凝集剤は微小塞栓の発生を減らすことができます。潰瘍や出血性疾患のない患者は、1日50~300mgのアスピリンで治療されることが多いです。ほとんどの人は、少量が適切であり、長期間服用する場合は用量を減らすことができると考えています。ジピリダモール(1日3回25mg)とアスピリンを併用すると相乗効果が得られ、アスピリンの投与量を減らすことができます。患者がアスピリンに適していない場合、またはアスピリンの効果が理想的でない場合は、代わりにチクロピジン(チクロピジン 200~250 mg、1 日 1~2 回)またはチクリッド 250 mg、1 日 1 回)を使用することができます。治療中は出血などの毒性副作用の予防と治療を強化することに注意を払う必要があります。 現在、脳血管けいれんを治療するための他の薬剤や治療法があり、例えばマンニトール、メチルプレドニゾロンなどの伝統的な薬剤があります。フリーラジカルスカベンジャーのチリラザドは脂質過酸化を抑制し、脳血管けいれんの発生率を減らすことができますが、3か月間の追跡臨床対照試験の結果は否定的でした。エブセレンは抗酸化作用を持つ有機セレン化合物です。臨床研究では、SAH の予後はある程度改善できるものの、遅発性脳血管痙攣を効果的に予防することはできないことがわかっています。その他には、プロスタグランジンE2、タンパク質ホスファターゼ阻害剤、カルシトニン遺伝子関連ペプチド(強力な血管拡張剤)などがあります。 くも膜下出血後の脳血管けいれんの原因は、頭蓋底動脈を機械的に引っ張って圧迫する血腫または血栓によるものと考えられます。視床下部から放出された神経伝達物質は交感神経の緊張を変化させ、神経反射を通じて脳血管けいれんを引き起こします。体液中のトロンボキサンA2、カテコールアミン、アンジオテンシンなどの血管収縮物質の増加、およびセロトニンの増加が、遅発性脳血管けいれんの主な原因です。くも膜下出血による障害や死亡の主な原因は脳血管けいれんであるため、積極的に緊急治療を行う必要があります。 |
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