心房中隔欠損症は生命を脅かす病気ですか?

心房中隔欠損症は先天性心疾患の一種で、左心房と右心房の間の中隔の不完全な発達を指し、血行動態障害を引き起こす可能性があります。病気の重症度に応じて、適切なタイミングでの介入や外科的治療が必要になることがよくあります。心房中隔欠損症は生命を脅かす病気ですか?これは多くの患者とその家族にとって共通の関心事です。以下でそれについて学んでみましょう。

心房中隔欠損症は、初期段階では明らかな異常な症状や徴候が現れないことが一般的であるため、初期段階では検出が困難です。心房中隔欠損症の症状は欠損の大きさによって異なります。心房中隔欠損症は最も一般的な先天性心疾患です。心房中隔欠損症の重症度は、欠損部の種類と大きさに関係します。

心房中隔欠損症がある場合、血液は左から右に流れ、右心の血液量が増加し、右心房と右心室が拡大し、心室壁が厚くなり、肺動脈がさまざまな程度に拡張し、肺循環内の血液量が増加し、肺動脈圧が上昇します。

心房中隔欠損症は生命を脅かす病気です。病気が進行するにつれて、肺細動脈の壁の内膜肥厚、中膜肥厚、内腔狭窄が起こり、肺血管抵抗が増加します。肺高血圧症は動的から抵抗性へと変化し、右房圧と右室圧が上昇します。病気の末期には、右心房圧が左心房圧を超え、右左シャント、臨床的紫斑、心不全を引き起こし、最終的には心不全で死亡します。

さらに、成人では外科的治療の有無にかかわらず、心房性不整脈（心房粗動または心房細動）が発生する可能性があります。治療しないと、成人では20代または30代までにうっ血性心不全と肺高血圧症を発症します。心房中隔欠損症に起因する奇異性血栓症による脳血管障害、脳塞栓症は比較的まれな合併症です。つまり、心房中隔欠損症は早期に診断し治療する必要があるということです。

心房中隔欠損症は、心房性不整脈、心不全、肺高血圧症などの合併症を引き起こし、最終的にはうっ血性心不全や寿命の短縮につながる可能性があります。したがって、小児では、手術または心臓カテーテル検査によって心房中隔欠損を閉じる必要があります。

近年、カテーテル介入療法は急速に発展しました。鼠径部にある大腿動脈と大腿静脈をわずか1～2mmの切開で穿刺し、特殊なカテーテルを血管に沿って心房中隔病変部位まで送り込み治療します。利点としては、効果が高く、手術が不要で、傷跡が残らず、回復が早いことです。欠点は、この方法が一部の心房中隔欠損症にしか使用できず、残りの患者には依然として手術が必要であることです。早期の外科的治療および介入治療は非常に効果的であり、治療の目的を十分に達成することができます。ほとんどの子供には後遺症はなく、通常の寿命と良好な生活の質が期待できます。