腸閉塞の一般的な症状は何ですか?

私たちは日常生活の中で腸閉塞について聞いたことがあるでしょう。この病気については油断してはいけません。鍵となるのは、総合的な予防策を講じることです。専門家によると、この病気の発生率は非常に高いそうです。では、腸閉塞の一般的な症状は何でしょうか?以下に詳しい紹介を載せておきますので、ぜひご覧ください。皆様のお役に立てれば幸いです。

（１）腹痛：単純な機械的腸閉塞は、通常、閉塞部より上の腸の強い蠕動運動によって引き起こされる発作性の重度の疝痛を特徴とする。このタイプの痛みには、次のような特徴があります。

①症状は波のように徐々に悪化し、その後改善する。しばらく落ち着いた後、再発します。

② 腹痛が起こると、ガスが下降し、ある部分で急に止まるのを感じることがあります。この時、腹痛は最もひどく、その後一時的に痛みが和らぎます。

③ 腹痛発作時に腸の蠕動運動や腸の動きが起こり、まるで塊が動いているかのように感じることがあります。

④ 腹痛時に腸雑音が亢進することが知られており、患者本人もそれを聞き取れることがあります。腸の虚血と腸間膜閉塞により、絞扼性腸閉塞は発作性の増悪とより激しい痛みを伴う持続的な腹痛を引き起こすことがよくあります。腸間膜の重度の絞扼により、持続的な激しい腹痛が起こる場合があります。腹痛以外の身体的兆候は明らかではないため、診断が困難になることがあります。麻痺性腸閉塞の腹痛は明らかでないことが多く、発作性疝痛は特にまれです。結腸閉塞では絞扼がない限り、腹痛は小腸閉塞ほど顕著ではなく、一般的には膨満感と痛みが見られます。

(ii) 嘔吐：閉塞後すぐに嘔吐が起こることがあります。初期段階では反射的であり、嘔吐物は食べ物や胃液です。その後、静止期に入り、閉塞部位に応じて再び嘔吐の時期が変わります。高位小腸閉塞の場合は静止期間が短く、嘔吐回数が多くなり、嘔吐物は胃液、十二指腸液、胆汁となります。低位小腸閉塞の場合は、嘔吐が再び起こるまで1～2日間の静止期が続き、嘔吐物は悪臭のある糞便のような物質となります。絞扼性閉塞の場合、嘔吐物は茶色または血の混じったものになることがあります。結腸閉塞の患者では嘔吐はまれです。

（III）腹部膨満：腹部膨満は通常、閉塞が発生してからしばらくしてから発生し始めます。腹部膨張の程度は閉塞部位に関係します。高位の小腸閉塞では腹部の膨張は明らかではありませんが、低位の閉塞では腹部全体が膨張し、腸のような形状になることがよくあります。麻痺性イレウスでは、腹部全体が著しく膨張しますが、腸のパターンは伴いません。閉鎖ループ腸閉塞では、打診時に局所の膨張と鼓音が生じることがあります。回盲弁の閉鎖による結腸閉塞では、腹部が著しく膨張し、しばしば非対称となることがあります。

（IV）排便および放屁の停止：完全な閉塞が起こると、排便および放屁は停止します。初期段階では、腸の運動が活発になるため、閉塞部より下の残留ガスや便は排出される可能性があるため、初期段階で少量の放屁や排便があったとしても、腸閉塞の診断を除外することはできません。腸重積症、腸間膜血管塞栓症、血栓症などの絞扼性腸閉塞の場合、肛門から血の混じった液体や固まった便が排出されることがあります。