肝血管腫の初期症状は何ですか?

質の高い生活を送りたいなら、健康な体を保つ必要があります。肝血管腫は生活の中でよく見られる病気として理解する必要があります。今日は肝血管腫の初期症状について見ていきます。これらの内容が患者さんにとって少しでもお役に立てれば幸いです。

肝血管腫

（１）海綿状血管腫：断面は蜂の巣状で内部に血液が充満している。顕微鏡検査では、赤血球で満たされた様々な大きさの嚢胞性洞が見られ、時折血栓形成も見られます。類洞の間には線維性組織隔壁があり、線維性隔壁内には小さな血管と胆管があり、時には肝細胞の索が圧迫されていることもあります。線維性隔壁および洞内の血栓に石灰化または静脈石が見られる場合があります。

（２）硬化性血管腫：血管腔は閉鎖しており、線維性隔壁組織は大部分が変性している。

（３）血管内皮腫：血管内皮細胞の増殖が活発で、悪性化しやすい。

（4）肝毛細血管腫：血管腔が狭く、線維性の隔壁組織が多い。

臨床症状:

1. 小さな血管腫は通常無症状ですが、大きな血管腫は肝臓の部分に腫れや痛みを引き起こす可能性があります。

2. 小さな血管腫には身体的兆候はありませんが、大きな血管腫では右上腹部に触知可能な腫瘤や肝臓の腫大が生じることがあります。

3. 腫瘍の成長によって引き起こされる肝臓の肥大、腫瘤、圧迫症状は、通常、初期段階では無症状です。診断は主にB超音波、造影CT、造影MRI、放射性核種スキャン、肝動脈造影検査に基づいて行われます。どの年齢でも発症する可能性がありますが、ほとんどは成人に見られ、30～60歳に多く、男性よりも女性に多く見られます。以前はほとんどの症例が単一であると考えられていましたが、超音波画像の登場以来、複数の症例が頻繁に観察されています。肝臓の左葉と右葉の両方に発生する可能性がありますが、右葉に発生する場合の方が一般的です。肝血管腫はB超音波検査中に偶然発見されることが多いです。病気が進行せず、自覚症状もない場合は、一般的に生命に危険はありません。

4. 直径が1cmを超える場合、約40％に肝臓の肥大、食欲不振、消化不良などの腹部不快感が伴います。肝血管腫には線維組織と器質化血栓が含まれることがあります。血栓症が繰り返されると、腫瘍が腫れ、肝臓被膜の痛みや牽引が生じる可能性があります。

注意：肝血管腫の症状は、意識的な症状がないのが特徴です。肝疾患の病歴がある患者は、6 か月または 1 年に 1 回肝臓検査を受け、問題があれば予防措置を講じて是正することが推奨されます。