心房中隔欠損症の治療

心房中隔欠損症の治療法は何ですか?多くの人はこの病気についてよく知らないため、病気の初期段階で適切な治療を受けることができません。治療が遅れると、病気はさらに深刻になります。心房中隔欠損症の治療について学んでみましょう！

治療の原則:

血行動態の変化、すなわち肺血流の増加、房室拡大、心電図所見の兆候を引き起こしている単純性心房中隔欠損症の患者はすべて、外科的治療を受けるべきです。高齢で重度の肺高血圧症の患者の場合、外科的治療は慎重に行う必要があります。

介入治療

1. 禁忌

現在、二次中心性心房中隔欠損症の約 80% に対して介入療法が推奨される治療法であり、以下の状態は介入療法の禁忌となるはずです。

（１）原始的心房中隔欠損症と冠状静脈洞性心房中隔欠損症

（２）右左シャントにつながる重度の肺高血圧症：心房中隔欠損症を治療する最適な時期は3歳から5歳の間です。成人になってから心房中隔欠損症が発見された場合、治療の可能性があるならすぐに治療するべきです。現在主流の治療法は、アムプラッツァーの両面傘を使用して欠損部を閉塞することです。さらに、CardioSeal クラムクロージャーや Sederis ダブルディスクオクルーダーなどの他の治療装置も選択できます。

2. 適応症

中国の先天性心疾患治療ガイドラインによると、心房中隔欠損症の介入治療の適応には以下が含まれます。

（1）通常、年齢は3歳以上、体重は10kg以上、ASDは4mm以上36​​mm以下、2穴左右シャントASD。

（２）欠損端から冠状静脈洞、上大静脈、下大静脈、肺静脈までの距離が5mm以上である。房室弁までの距離は 7 mm 以上です。

（３）心房中隔の直径が10本/m2、または血管拡張薬使用時は7本/m2を超え、外科手術には適さない。

3. 外科手術

通常、創傷は単純な縫合、または体外循環中に胸骨正中切開による心膜パッチまたはポリテトラフルオロエチレン樹脂パッチで修復されます。近年、心房中隔欠損症の修復に低侵襲心臓手術が臨床的に使用されていますが、痛みを軽減したり、入院回数を減らしたり、手術による患者のストレスを軽減したりするものではありません。