腸閉塞を早く治すにはどうすればいいですか?腸閉塞は急性の腹部疾患です。病気が進行すると、腹痛、嘔吐、放屁などの症状が現れる可能性があり、これは人体にとって非常に有害です。したがって、患者はそれに対処する方法を知っておく必要があります。次に腸閉塞の治療法についてお話します。これらの治療法により、腸閉塞はより早く改善されます。 まず腸閉塞の臨床症状を理解しましょう。 1. 腹痛: 腹痛は発作性疝痛として現れ、腸音と腹部内で移動する腹部の「ガス塊」を伴います。身体検査では、腸のパターンと蠕動波、腸の活動亢進音、ゴボゴボ音または金属音が明らかになりました。症状が悪化し続けると、重度で持続的な腹痛として現れることがあります。 2. 嘔吐:初期の嘔吐は反射的であり、嘔吐物は食物または胃液であり、食後に嘔吐が起こります。後期段階は逆流です。嘔吐の頻度と量は閉塞の場所によって異なります。閉塞部位が高ければ高いほど、嘔吐はより早く頻繁に起こり、嘔吐物はより少なくなり、嘔吐物のほとんどは胃と十二指腸の内容物になります。低レベルの閉塞では、嘔吐は遅れて起こり、頻度は少なく、嘔吐物は多量になり、便が混じることもあります。大腸閉塞の後期には嘔吐が起こることがあります。麻痺性イレウスは嘔吐の過剰として現れます。 3. 腹部膨満:腹部膨満は高位腸閉塞では明らかではありませんが、低位腸閉塞や麻痺性腸閉塞では顕著です。腸捻転は、腹部の不均一な膨張を伴う閉鎖ループ腸閉塞です。 4. 排便と鼓腸の停止: 完全な腸閉塞の患者は、排便と鼓腸が起こらなくなることがよくあります。例外は、高位閉塞、腸重積症、腸間膜血管塞栓症で、排便量が少なくなる場合があります。 腸閉塞の典型的な症状がわかったところで、腸閉塞のポイントと治療法についてお話ししましょう。 1. 腸閉塞によって引き起こされる全身の病態生理学的変化を修正し、腸閉塞を緩和します。非外科的治療と外科的治療の両方に以下が必要です。 1. 消化管減圧:消化管内のガスと液体を吸引します。腸腔内の圧力を軽減し、腸壁の血液循環を改善し、腹部膨満と毒素の吸収を緩和します。 2. 水分、電解質異常、酸塩基平衡の異常を是正する: 初期段階では水分補給が主な治療ですが、後期段階では血漿または全血の輸血、カリウム補給、アルカリ溶液も必要です。 3. 感染症の予防と治療:大腸菌や嫌気性細菌に対する抗生物質を使用します。 4. 対症療法:酸素供給、鎮痙剤、栄養補給(TPN)など 2. 障害を取り除く 1. 非外科的治療:適応症:単純性癒着性腸閉塞。麻痺性腸閉塞。炎症性不完全腸閉塞。回虫または糞便によって引き起こされる腸閉塞。腸重積症の初期段階。 方法:基本的には基本治療と同様です。腸閉塞の原因に対処するために、寄生虫を駆除するための生の植物油の胃腸注入と、腸重積を軽減するための低圧空気またはバリウム注腸が行われます。伝統的な中国医学による治療も含まれます。閉塞が悪化し、完全に機械的になり、絞扼の危険がある場合は、医師の診察を受けてください。薛教育ネットワークが収集・編集したものであり、外科的治療を行う必要がある。 2. 外科的治療:適応症:各種絞扼性腸閉塞。腫瘍や先天異常によって引き起こされる腸閉塞;非外科的治療が効果がない人々。 方法: 原因、性質、場所、全身状態に応じてさまざまな手術を選択します。 3. 閉塞の原因を緩和する:癒着を緩める。腸重積症または腸捻転を軽減する。腸を開いて異物などを除去する。 4. 腸切除および腸吻合:腸腫瘍、炎症性腸狭窄、腸壁壊死などに用いられる。腸絞扼の判定:腸壁が黒くなって潰れている。腸壁の張力が失われ、蠕動運動がなくなり、腸管が拡張し、刺激に対する収縮反応がなくなる。対応する腸間膜終末細動脈には脈動がなく、腸管がもはや機能していないことを示しています。 5. 短絡手術:閉塞部の近位腸ループと遠位腸ループの側方吻合を行う。閉塞が容易に解消できない、または閉塞を除去することができない患者に適しています。例えば、腫瘍が広範囲に浸潤している場合、腸が周囲の重要な組織に癒着します。 6. 腸瘻または腸管外面化:全身状態が悪く、複雑な手術を受けることができず、急性大腸閉塞を患っている患者に適しています。原発性疾患の治療には第2段階の手術を待つことができます。これらの処置の目的は、閉塞を解消し、腸をきれいにすることです。また、状況に応じて腹腔ドレナージを行う場合もあります。重度の腹腔内感染症(絞扼性腸閉塞など)がある場合は、ドレナージを行う必要があります。 |
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