胸膜炎の特徴について話す

胸膜炎は現代社会では非常に一般的です。胸膜炎の原因は、長期にわたる仕事のプレッシャーと不規則な食生活です。胸膜炎の患者は、普段の食生活や生活習慣に注意し、良好な生活環境を維持する必要があります。それでは胸膜炎の特徴を見てみましょう。

結核の全身中毒症状と胸水による局所症状として現れます。結核中毒の主な症状は、発熱、悪寒、発汗、疲労、食欲不振、寝汗です。局所的な症状としては、胸痛、乾いた咳、呼吸困難などがあります。胸痛は、胸腔内で呼吸運動が最も大きくなる前腋窩線または後腋窩線より下に発生する場合がほとんどです。鋭い痛みがあり、深呼吸や咳をすると症状が悪化します。

胸腔内の液体が徐々に増加するにつれて、胸痛は数日後には徐々に軽減するか消失します。胸水による胸膜の刺激により、反射的な乾いた咳が起こり、これは体を回すとより顕著になります。滲出液の量が少ない場合は、胸の圧迫感と息切れのみが生じます。大量の胸水が肺、心臓、縦隔を圧迫すると、呼吸困難が起こることがあります。体液の生成と蓄積が速くなり、量が増えるほど、呼吸困難が顕著になり、起座呼吸やチアノーゼが起こることもあります。兆候は滲出液の量と場所に関係しています。少量の胸水または葉間胸水の患者では、胸部徴候が明らかでなかったり、初期段階で胸膜摩擦音が聞こえる場合があります。中等度以上の胸水がある患者では、患側の胸部がわずかに凸状になり、肋間腔が満たされ、呼吸運動が制限されます。気管、縦隔、心臓が健康な側に移動します。影響を受けた側の声の震えは弱まるか消失し、打診では鈍い音または硬い音が聞こえます。聴診では、呼吸音が弱くなったり消失したり、発声伝導が弱くなったりすることがわかります。胸水の上端に近い肺は圧迫されるため、この領域の聴診では呼吸音が弱まるのではなく、むしろ増大することが分かる場合があります。

胸膜癒着や胸膜肥厚が起こると、胸部の患側が陥没したり、肋間が狭くなったり、呼吸運動が制限されたり、声の震えが強くなったり、打診が鈍くなったり、呼吸音が弱くなったりすることがありますが、これらは結核の全身中毒症状と胸水による局所症状の現れです。結核中毒の主な症状は、発熱、悪寒、発汗、疲労、食欲不振、寝汗です。局所的な症状としては、胸痛、乾いた咳、呼吸困難などがあります。胸痛は、胸腔内で呼吸運動の範囲が最も広い前腋窩線または後腋窩線より下に発生することが多いです。鋭い痛みがあり、深呼吸や咳をすると症状が悪化します。胸腔内の液体が徐々に増加するにつれて、胸痛は数日後には徐々に軽減するか消失します。胸水による胸膜の刺激により、反射的な乾いた咳が起こり、これは体を回すとより顕著になります。

滲出液の量が少ない場合は、胸の圧迫感と息切れのみが生じます。大量の胸水が肺、心臓、縦隔を圧迫すると、呼吸困難が起こることがあります。体液の生成と蓄積が速くなり、量が増えるほど、呼吸困難が顕著になり、起座呼吸やチアノーゼが起こることもあります。兆候は滲出液の量と場所に関係しています。少量の胸水または葉間胸水の患者では、胸部徴候が明らかでなかったり、初期段階で胸膜摩擦音が聞こえる場合があります。中等度以上の胸水がある患者では、患側の胸部がわずかに凸状になり、肋間腔が満たされ、呼吸運動が制限されます。気管、縦隔、心臓が健康な側に移動します。影響を受けた側の声の震えは弱まるか消失し、打診では鈍い音または硬い音が聞こえます。聴診では、呼吸音が弱くなったり消失したり、発声伝導が弱くなったりすることがわかります。

胸水の上端に近い肺は圧迫されるため、この領域の聴診では呼吸音が弱まるのではなく、むしろ増大することが分かる場合があります。胸膜癒着や胸膜肥厚がある場合、胸部の患側が陥没したり、肋間腔が狭くなったり、呼吸運動が制限されたり、声の震えが強くなったり、打診時の濁音が生じたり、呼吸音が弱くなったりすることがあります。