胆石が胎児に与える影響

胆石を患う患者の多くは、幼い頃に胆石を患っていました。特に、胆石のせいで不妊になるのではないか、また胆石が胎児に影響を及ぼすのではないかという不安が強いです。では、胆石は胎児に必ず影響を与えるのでしょうか?以下で説明させてください。

急性胆嚢炎および胆石症は妊娠のどの段階でも発生する可能性があります（特に妊娠後期によく見られます）。これらによって引き起こされる発熱や痛みは、胎児の子宮内低酸素症を引き起こし、子宮収縮を誘発し、胎児の流産や早産を引き起こす可能性があります。

妊娠中に胆嚢壊死、胆嚢穿孔、胆汁性腹膜炎が起こった場合、薬物療法と手術のどちらを選択すべきでしょうか？薬を飲む。現時点で保存的治療が成功したとしても、その期間に使用される抗生物質やその他の薬剤が胎児に影響を及ぼすかどうかはまだ不明です。母親が手術を受けると、胎児に必然的に大きなリスクが生じます。

したがって、妊娠中の胆汁砕石術のリスクは、非妊娠期よりも大幅に高くなります。文献報告によると、妊娠中の胆石症の発症率は0.02％～0.3％に達し、非妊娠期の3～10倍に相当します。したがって、妊娠中は、胆石症を予防し早期発見するために、より活発に活動し、水分を多く摂り、脂肪分の多い食べ物の過剰摂取を避け、肝臓と胆嚢の超音波検査を受けることに注意する必要があります。

妊娠中に胆石症と診断された場合、特に腹痛、膨満感、食欲不振、油嫌いなどの症状を伴う場合は、積極的に症状をコントロールする必要があります。一般的に、妊娠中の胆石症の治療では非外科的治療が主なアプローチであり、手術は可能な限り避けるべきです。妊娠中の胆嚢手術は、早産、自然流産、感染症、死亡のリスクが高くなります。そのため、臨床現場では、妊娠中の胆石症の 90% 以上が非外科的治療に頼っています。患者に症状がない場合、特別な治療は必要なく、患者を観察することができます。症状がある場合は対症療法が必要となります。痛みがある場合は、鎮痙および鎮痛の目的でアトロピンの使用を検討できます。感染がある場合は、ペニシリンとセファロスポリンを第一選択として、十分な抗生物質治療の全過程が必要となります。油嫌いや食欲不振などの消化器症状がある場合は、総合酵素錠やビタミンB1を服用し、脂質の多い食品は厳しく制限する必要があります。外科的治療は、急性胆管炎、閉塞性黄疸、または胆石性膵炎を伴う場合にのみ検討する必要があります。

胆石は避けられないものなので、妊娠中は胆石の発生と胎児への悪影響を避けるために、皆がより注意を払うことを願うばかりです。