肝内胆管結石の早期診断の基礎

肝内胆管結石は比較的重篤な病気です。近年、肝内胆管結石の発症率が増加しており、多くの人がこの病気に注目するようになりました。肝内胆管結石についてより詳しく知ることによってのみ、病気を早期に発見し、適切な時期に治療することが可能になります。肝内胆管結石の早期診断の基礎を理解しましょう。

肝内胆管結石の症状は、主に発熱を伴う断続的な右上腹部の痛みが特徴です。感染の症状がない場合、患者は全身に熱を感じることがありますが、明らかな黄疸は現れないことが多いです。ただし、胆管感染により胆管系全体が閉塞すると、一部の患者では黄疸が現れることがあります。

患者によっては、初期段階では上腹部に軽い不快感があるだけで、胆道感染症の典型的な症状は現れないこともあります。後期になると、胆石が肝内および肝外胆管系全体に広がり、胆汁性肝硬変、肝萎縮、肝膿瘍などの重篤な合併症が発生する可能性があります。

現在、臨床治療を受けている肝内胆管結石患者のほとんどは、胆管炎、胆管狭窄、閉塞、肝萎縮などの重篤な病理学的変化と診断されています。肝胆道外科では画像診断や手術技術が大きく進歩したにもかかわらず、手術後の結石再発率や再手術率の高さは大きく改善されていません。したがって、肝内胆管結石の早期診断と治療がこの状況を変える鍵となる可能性があります。肝内胆管結石の早期診断には以下が含まれます。

（１）慢性的な右上腹部の痛みや不快感は他の疾患を除外することができる。

（２）超音波検査で肝内胆管結石が認められる（肝臓内の他の胆管系の石灰化と区別する必要がある）

（３）CTスキャンでは肝臓内に分節分布を伴う複数の結石が認められた。

（4）ERCPにより肝胆管の特定の部分に結石が存在することが確認された。

以上が肝内胆管結石の早期診断の基礎の紹介です。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。