肝内胆管結石の症状は何ですか?

肝内胆管結石の症状は何ですか?肝内胆管結石の症状を理解していないと、病気を早期に発見できず、病気がどんどん深刻化し、患者の健康と心理に大きな脅威をもたらします。今日は肝内胆管結石の症状について見ていきます。

肝内胆管結石の臨床症状は、病気の経過や病状によって異なり、明らかな臨床症状を示さずに肝内胆管の特定の部分に限局する早期の症例から、肝内および肝外胆管系全体に広がり、胆汁性肝硬変、肝萎縮、肝膿瘍などの合併症を発症する末期の症例まで多岐にわたります。したがって、臨床症状は非常に複雑です。

1. 上腹部の痛みは、典型的な胆石疝痛または持続的な膨満感である可能性があります。患者によっては明らかな痛みは感じないが、周期的に起こる非常に明らかな悪寒と発熱を感じる人もいます。

2. 胆道疾患の長い病歴、または悪寒、発熱、黄疸を伴う急性胆管炎の病歴がある場合があります。

3. 肝臓の患部と胸部の下部に頻繁に痛みや不快感が生じ、背中や肩に広がることもよくあります。肝管の片側が閉塞すると、黄疸が現れないか、または黄疸が非常に軽度になることがあります。

4. 急性期には、急性化膿性胆管炎の症状や、さまざまな程度のシャルコー三徴（痛み、悪寒、発熱、黄疸）が現れることがありますが、そのほとんどは同時発生している肝外胆管結石が原因であると考えられます。

5. 肝臓部に明らかな圧痛と打診痛があり、肝臓は非対称に腫大し圧痛がある。

6. 胃の膨満感と消化不良: 胆汁は人体の消化に重要な役割を果たすため、胆嚢内で結石が生成されると、大きな結石が胆嚢の開口部を塞いだり、小さな結石が滑り落ちて胆管閉塞を引き起こしたりします。これらすべてにより、胆汁が正常に排泄されなくなり、食物の消化、特に脂肪の消化に影響を及ぼします。そのため、食べ過ぎたり脂っこいものを食べ過ぎると、胃の不調や消化不良を感じやすくなりますが、これも胆石の典型的な症状です。

肝内胆管結石の診断は、病気の臨床知識の向上に加え、主に画像検査による確認に依存しています。診断方法には、B-超音波、胆道X線検査、CT、PTCD、ERCP、胆道鏡検査、MRCP、胆道鏡検査などがあります。