肝内胆管結石の一般的な検査方法は何ですか?

肝内胆管結石の一般的な検査方法は何ですか?肝内胆管結石を治療する前に、患者の具体的な状態を理解するために専門家による検査が必要であり、これは治療において非常に重要なステップでもあります。今日は、肝内胆管結石の一般的な検査方法を見てみましょう。

1. 磁気共鳴画像（MRI）

MRI は動きによるアーチファクトの影響を受けやすく、閉塞の具体的な部位や性質を明確に特定できないため、スキャンや磁気共鳴胆道造影 (MRCP) は胆管疾患の診断にはほとんど使用されません。ただし、胆汁性肝膿瘍や局所的な肝組織の萎縮・線維化などの付随する肝病変を把握する必要がある場合には、上記の検査とMRIを併用することもあります。

2. 放射性核種イメージング

肝胆道放射性核種イメージングによる結石検出の感度は、従来のX線生理学的胆道造影法よりも高い。トレーサーが胆管系に局在して蓄積していることを示し、その機能変化を観察することができます。したがって、放射性核種イメージングは​​、肝内胆管結石を検出するためのスクリーニング方法の 1 つとして使用できます。

3. 経皮的脾門脈血管造影検査

経皮的脾門脈造影検査では、肝胆道結石や狭窄による肝実質や門脈系の損傷が明らかになります。その診断価値は、胆汁性肝硬変および門脈圧亢進症を伴うびまん性肝胆石の患者にとって特に明らかであり、手術方法の選択の基礎となります。

4. 超音波検査

超音波検査は非侵襲的で、費用も安く、複数の場所から繰り返し行うことができます。肝胆道結石の一般的な第一選択診断方法として使用できます。

5. CTスキャン

CT は解像度が高く、胆道造影剤を静脈注射すると拡張した肝胆管を可視化できます。断層像であるため、肝胆管はリング状または管状の低濃度影として現れ、低濃度影の中に肝胆石が高濃度影として現れることがあります。診断はB超音波と臨床症状を組み合わせて行うことができます。

医師は、肝内胆管結石が見つかった場合は、早めに専門の結石専門病院に行って検査と治療を受けるべきだと言います。できるだけ早く結石を取り除くことによってのみ、治療の遅れや悪化を避けるために、結石による害を適時に取り除くことができます。