外痔核を正しく検出する方法を教えるヒント

外痔核は、痔核の分類を参考に、病歴や肛門生理学、肛門直腸指診、肛門環境検査などに基づいて診断されます。疑いがある場合は、結腸、直腸、肛門管の良性および悪性の腫瘍や炎症性疾患を除外するために、外痔核のさらなる検査を実施する必要があります。外痔核を正しく検出する方法を教えるヒントをいくつか紹介します。

1. 肛門検査を行い、両手を使って肛門を両側に引っ張ります。外痔核の第一段階を除いて、他の3段階の外痔核は肛門検査で確認できます。脱出症のある人は、しゃがんだ姿勢で排便した直後に観察するのが最適です。これにより、痔核の実際の大きさ、数、位置が明確に示され、特に環状痔核の診断に役立ちます。

2. 直腸指診を行う：外痔核は血栓や線維化がない場合には触診が困難ですが、指診の主な目的は直腸内に他の病変があるかどうかを把握すること、特に直腸がんやポリープを除外することです。

3. 肛門鏡検査を実施します。まず、直腸粘膜に鬱血、浮腫、潰瘍、しこりなどがあるかどうかを観察します。他の直腸疾患を除外した後、歯のラインより上に痔があるかどうかを観察します。その場合、外痔核が肛門鏡に突出し、暗赤色の結節として現れます。このとき、その数、大きさ、場所に注意する必要があります。

4. 定期血液検査：赤血球、白血球を数え、好中球とリンパ球を測定することで、人体の機能の状態を監視します。血小板数や凝固時間を測定することで、手術が正常に行えるかどうかや、手術後の合併症の可能性を判断することができます。

5. 尿検査：腎機能と代謝系が正常かどうか、尿路感染症があるかどうか、手術によって腎機能が損なわれないかどうかを確認します。

6. 定期的な便検査：便中の血液や寄生虫の有無を確認し、外痔核が他の病気に関連しているかどうかを判断します。

7. 肝機能の測定と2.5倍テスト：オペレーターの保護を強化し、病院内での肝炎ウイルスの交差感染を防止します。

8. 定期的な血糖値検査: 尿糖値が異常な患者は、糖尿病を除外し、術後の傷の治癒遅延や治癒不全を防ぐために、さらに血糖値検査を受ける必要があります。

9. 心電図：心臓症状や病歴のある若者、または中年以上の人は、手術中に心血管疾患や脳血管疾患が誘発または刺激されるのを防ぐために、定期的に心電図検査を受ける必要があります。

外痔核の診断を確認するにはどのような検査を行う必要がありますか?上記の紹介を通じて、皆さんはある程度理解していただけたと思います。排便時に肛門から塊が突出し、肛門内に湿気や粘液が伴いますが、ほとんどの場合、外痔核または直腸粘膜の脱出が原因です。肛門にしこりがあり、痛みがひどく、しこりの色が黒く丸い場合は、血栓性外痔核の可能性があります。局所的な発熱と痛みを伴う肛門のしこりは、肛門周囲膿瘍の症状です。肛門を触診すると糸状のものがあり、潰瘍からは少量の膿が出てくるのが痔瘻の症状です。