筋膜炎にはいくつかの一般的なタイプがある

筋膜炎という病気は、誰にとっても馴染みのない病気かもしれません。この病気が何なのか、どれほど深刻なのか、何が原因なのか、具体的にどのような症状を引き起こすのかはわかっていません。おそらく皆さんはこの知識をあまりよく理解していないと思うので、一般的な筋膜炎の種類をいくつか紹介したいと思います。

筋膜炎は線維筋炎とも呼ばれ、包括的な概念としてのみ考えられ、近年ではほとんど使用されていません。線維炎とは、腰痛のある患者の中には、仙骨筋の表面または腸骨稜筋の付着部に小さな結節がいくつか現れ、痛みや圧痛を伴うことを指します。この結節は、臀部にも現れることがあります。ガワーは 1904 年にこの用語を正式に使用しました。彼はこの病気が組織の非特異的な炎症であると信じていましたが、病理学的には確認されていませんでした。臨床的に触知できる結節は、実際には局所的な脂肪結節であるため、脂肪ヘルニアとも呼ばれます。このような結節は末梢神経終末を刺激し、局所的な筋肉のけいれんや痛みを引き起こす可能性があります。この結節は 1% プロカインでブロックすることができ、痛みを和らげることができます。しかし、病理検査中に。明らかな炎症プロセスは見られず、痛みの原因は依然として下部腰椎椎間板の変性によるものだと考える人もいます。

患者の半数以上は休息することで症状の緩和が得られます。温湿布やマッサージは結節を消散させることができ、痛みを伴う結節をブロックすることも非常に効果的ですが、腰の筋肉を鍛えることが依然として最も重要かもしれません。長期間にわたり治らない頑固な症状のある少数の患者には、外科的治療が必要になります。手術中に局所の筋膜に亀裂が見つかり、そこから脂肪がヘルニアになることがあります。これらは臨床的に触知可能な結節です。筋膜や隣接する皮神経枝などの周囲の組織への脂肪の癒着が痛みの原因となる場合があります。手術には、結節の切除、筋膜の修復、癒着の分離、皮神経の切除が含まれます。効果は良好であることが多いですが、病変が複数ある場合が多く、手術では1か所の症状しか解決できないため、手術の適応は依然として厳密に管理する必要があります。

頸部および肩の筋膜炎: 首、肩、背中に広範囲にわたる痛み、痛み、重さ、しびれ、硬直、動きの制限が起こり、後頭部や上腕部に広がることもあります。痛みは持続的で、感染、疲労、寒さ、湿気などによって悪化することがあります。身体検査では首の筋肉が緊張していることが明らかになり、圧痛は棘突起と、棘突起の横にある僧帽筋と菱形筋に多く見られます。圧痛は局所的であり、神経の走行に沿って広がることはありませんでした。この病気はゆっくりと進行し、長​​い経過をたどります。 X線検査の結果はほとんど陰性です。

好酸球性筋膜炎：好酸球性筋膜炎は、筋膜の広範囲にわたる腫れと硬化を特徴とする疾患であるため、「硬化性筋膜炎」という名称の使用を主張する人もいます。この病気は臨床現場ではまれです。

結節性筋膜炎: 結節性筋膜炎は偽肉腫筋膜炎とも呼ばれ、表層筋膜の反応性かつ自己限定性の結節性線維芽細胞増殖性病変です。この病気の原因は不明ですが、外傷や感染症に関連している可能性があります。

上記は筋膜炎の症状の一部の紹介です。この病気はあまり一般的ではないため、多くの人がこの病気についてあまり知りません。しかし、私たちはこの病気を予防し、遠ざけることができるように、生活の中でこの病気についてもっと学ばなければなりません。