筋膜炎の科学的な診断方法は何ですか?筋膜炎にかかっている場合は、患者と医師が病気の具体的な原因を理解し、これらの状態に基づいて適切な治療法を開発できるように、適切な時期に診断と検査を受ける必要があります。したがって、診断は非常に重要なプロジェクトであることがわかります。では、筋膜炎の科学的な診断方法は何でしょうか? 筋膜炎の症状と診断方法は何ですか?この病気は秋から冬にかけてよく発生します。患者の30~50%は、過労、外傷、風邪、上気道感染症などの誘因を抱えています。発症は突然で、最初の症状は手足の皮膚の腫れ、硬化、緊張、または皮膚の紅斑と手足の動きの制限であり、その後に関節や筋肉の痛み、疲労感、発熱が続きます。患者の約 25% は病気の経過中に不規則な発熱を経験しますが、そのほとんどは微熱です。 1. 皮膚病変は最初に下肢、特に下腿に発生し、続いて前腕と大腿部に発生します。足の甲や腰から始まるケースもいくつかあります。皮膚病変は通常、四肢に影響を及ぼし、続いて体幹に現れ、時には手足にも現れます。顔、指、足指が影響を受けることはほとんどありません。病変は、境界が不明瞭な深部皮下組織の硬化と腫れが特徴です。患部の表面は凹凸があり、手足を上げるとオレンジの皮のような外観になり、表在静脈の方向に沿って溝のようなくぼみが現れることがあります。病変がより深い位置にあるため、その上にある皮膚は影響を受けないか、または影響を受けても程度は軽いため、皮膚の色、皮膚の質感、きめは正常で、動かしたりつまんだりすることができ、色素が付着している場合もあります。この病気の病変は、最初は拡散または塊状ですが、その後拡散または帯状の病変に発展することがあります。結節はまれです。一般的に、レイノー現象、指先の潰瘍、爪周囲の毛細血管拡張は見られず、一部の患者にのみ強皮症のような病変が現れる場合があります。 2. 皮膚の外部症状:この病気は腱鞘に影響を及ぼし、コラーゲンの増殖と線維化を引き起こし、腱が明らかに硬い索のように見えることがあります。前腕屈筋腱が影響を受けると、手首の屈曲や伸展が困難になったり、指の運動障害が起きたりするなど、手根管症候群に似た症状が現れることがあります。特に腓腹筋において、関節痛、筋肉痛、圧痛が生じる場合があります。皮膚病変が関節を通過すると、関節拘縮や機能障害が発生する可能性があります。 3. 全身的損傷: EF では明らかな内臓損傷はまれであり、発生したとしても非常に軽度です。影響を受ける可能性のある臓器には、肺、食道、甲状腺、骨髄、肝臓、脾臓、心臓、腎臓などがあります。胸膜炎、心膜炎、多関節性骨膜炎、タンパク尿等が現れることがあります。 EF には、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病、バセドウ病、シェーグレン症候群、橋本甲状腺炎、関節リウマチ、ホジキン病を伴う症例や、全身性エリテマトーデスに発展する症例も報告されています。 診断根拠は、発症前に過労、外傷、寒さの既往歴があることが多く、急性発症で、四肢や体幹の皮膚が硬化するが、表皮や真皮の障害は軽度か正常で、四肢を挙上すると病変表面に凹凸があり、浅静脈の方向に沿って溝状の陥凹が見られ、レイノー現象がなく、内臓の障害はないか軽度で、末梢血中の好酸球が増加し、組織病理学的には筋膜の肥厚と様々な数の好酸球の浸潤が見られることです。 |
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