アキレス腱炎の原因

アキレス腱炎の発症はほとんどの人にとって大きな問題です。これらの側面を明確に理解していない人もいるため、治療で良い結果が得られず、原因から抑制する方法がありません。アキレス腱炎の原因を見てみましょう。

原因

これは、患者自身の感受性や、特定の関節や部位における生体力学的異常を引き起こす環境要因、すなわち機械的要因に関連している可能性があります。

影響を受けやすい要因としては、高齢、肥満、性ホルモン、骨密度、過度の運動、他の疾患の存在、遺伝的要因などが挙げられます。機械的な要因としては、えぐれ、関節の異常な形態、特定の関節を繰り返し使用する必要がある長期の職業、激しい競技スポーツなどが挙げられます。

【病理】

関節軟骨の変性はこの病気の特徴的な病理学的変化です。初期症状は、局所的な軟化、表面の荒れ、正常な弾力性の喪失であり、その後、小さな破片が剥がれ落ち、表面に不規則な小さな凹みや線状の溝が現れます。これらは、負荷が大きい領域でより一般的に見られます。さらに、小さな亀裂、びらん、潰瘍が現れることもあります。軟骨の大きな部分が失われると、軟骨下骨板が露出することがあります。顕微鏡検査では、基質の粘液軟化症、軟骨細胞の減少、亀裂付近のクラスター内の軟骨細胞の増殖、軟骨の断裂または微小線維化、潰瘍表面が結合組織または線維軟骨で覆われていること、および新しい血管の侵入が見られます。

骨の変化には、関節縁における骨棘形成、軟骨下骨髄におけるアキレス腱炎、および軟骨下骨板における嚢胞性変化が含まれます。骨棘は関節腔内に自由に存在し、「関節マウス」と呼ばれます。変形性関節症の軟骨下骨板の嚢胞性変化は、軟骨または軟骨下骨板の異常な圧力、局所的な骨挫傷、壊死、または圧力の上昇によって引き起こされ、その結果、滑液が骨に押し出されることがあります。

さらに、アキレス腱炎における滑膜の変化は、一般的には明らかではありません。初期段階では、うっ血、リンパ球および形質細胞の局所的な血管周囲浸潤がみられることがあります。後期には、軟骨と骨の重度の損傷により、滑膜は絨毛性過形成を示し、弾力性を失います。その中に折れた軟骨や骨の小片が埋もれ、異物巨細胞反応を引き起こす可能性があります。したがって、病気が発見された場合は、速やかに治療する必要があります。