水頭症に対してどのような検査を行うべきか

水頭症にはどのような検査が必要ですか？この疑問は多くの患者とその家族にとって懸念事項です。検査は治療前の非常に重要なステップです。明確な検査だけが病気をより良く治療するのに役立ちます。水頭症にはどのような検査が必要なのか理解しましょう。

乳児や幼児の頭部の肥大や突出などの典型的な臨床症状に基づくと、診断は通常難しくありません。検査では、初期段階で病気が疑われる子供の場合、定期的に頭囲、前後径、両耳間径などの頭の大きさを測定します。新生児の正常な頭囲は33〜35cmです。後頭泉門は生後 6 週間で閉じ、前頭泉門は生後 9 ～ 18 か月の間に閉じます。これらのデータは参考として使用できます。診断をさらに確認し、水頭症の性質と範囲を理解するために、以下の検査を行うことができます。

(a) 頭蓋骨の単純スキャン：頭部の肥大、頭と顔の比率の非対称、頭蓋骨の菲薄化、頭蓋縫合の分離、前頭および後頭泉門の閉鎖遅延または著しい肥大が明らかになります。

(ii) 頭部CTスキャン：拡大した脳室系や脳の性質がわかるため、脳腫瘍などの病気の有無を特定するのに役立ちます。

（iii）頭部超音波検査では正中波の変位は見られず、側脳室または第三脳室が拡大している。

(iv) 前頭洞穿刺：これは、頭部拡大の原因となることが多い硬膜下血腫や水腫を除外するために使用されます。また、大脳皮質の厚さや脳室内圧のレベル（正常乳児の場合、水柱50～60mm）を把握するためにも使用できます。

(V) 脳室造影：中脳水道の存在、第四脳室の閉塞、脳室拡大および脳室奇形の程度を判定し、硬膜下血腫や水腫を除外し、交通性水頭症と非交通性水頭症を区別する上で非常に重要です。

以上が水頭症に必要な検査の紹介です。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。