脊柱管狭窄症の検査項目

脊柱管狭窄症は、発生率が比較的高い非常に一般的な病気です。患者は病気の初期段階で正式な治療を受けなければなりません。ここでは脊柱管狭窄症に必要な検査項目を紹介し、患者の皆様のお役に立てれば幸いです。

脊柱管狭窄症とは、脊柱管、神経根管、椎間孔の様々な狭窄状態を指し、軟部組織による脊柱管容積の変化（黄色靭帯の肥大、後靭帯の石灰化など）や硬膜嚢自体の狭窄も含まれます。脊柱管狭窄症は、脊柱管狭窄症による脊髄、神経、血管の圧迫と刺激によって引き起こされます。主な症状は腰痛と脚の痛みで、片側または両側の神経根性神経痛を伴うことが多いです。重症の場合、下肢の筋力低下、括約筋の弛緩、排尿および排便障害、または軽度の麻痺を引き起こす可能性があります。脊柱管狭窄症のもう一つの主な症状は間欠性頻脈です。ほとんどの患者では、腰痛や脚の痛みの症状は、立ったり歩いたりするときに悪化します。少し歩くと下肢に痛み、しびれ、脱力感を感じ、歩く時間が長くなるほど痛みが強くなります。しばらくしゃがんだり座ったりすると、腰や脚の痛み、軟便の症状が緩和されます。

検査項目：胸椎X線、MRI、CT

1. 胸椎の構造が複雑なため、胸椎X線検査ではOLFまたはOPLL病変の50％未満しか検出できません。しかし、基本的なチェックとしては、多くの重要な情報を提供することができます。椎体にくさび形の変化が見られる場合は、椎間板ヘルニアの可能性があります。 DISH、強直性脊椎炎、またはフッ素症が見つかった場合は、OLF の可能性があります。下部頸椎に持続性OPLLが認められる場合、胸椎などにOLFが存在する可能性があります。

2. 磁気共鳴画像法では、胸椎全体の病変とその位置、原因、圧迫の程度、脊髄の損傷を明確に表示できます。胸部脊柱管狭窄症の診断に最も有効な補助検査法です。

3. CT検査：骨脊柱管と骨化した靭帯の構造を明確に示し、外科的治療に有効な情報を提供します。