心室中隔欠損症を治す方法

心室中隔欠損症を治すには？病気によって引き起こされる害を最小限に抑えることができるため、私たちはどんな病気でもすぐに治ることを望みますが、心室中隔欠損症など、一部の病気は治すのが難しい場合が多くあります。では、心室中隔欠損症を治すにはどうすればいいのでしょうか?

心室中隔欠損症は、乳児に最もよく見られる先天性心疾患です。この欠陥を持つ子供は呼吸器感染症にかかりやすく、肺炎にもかかりやすいです。最も一般的な 3 つのタイプは、小さな欠陥タイプ、中程度の欠陥タイプ、大きな欠陥タイプです。心室中隔欠損症のこれら 3 つの異なる程度には、それぞれ異なる治療法があります。

処理：

1. 小さな欠陥の処理：

小さな欠陥とは、直径が0.5cm未満の欠陥を指します。臨床症状は軽度であり、子供はまだ活動的です。身体検査中に心雑音が認められる以外は、心電図や胸部X線などの他の検査は正常です。ただし、心エコー検査や心臓カラードップラー超音波検査では、小さな欠陥が確認できる場合もあります。このような小さな欠損の場合、出生から5歳までに約1/2～2/3が自然に閉じます。 5歳を過ぎても自然に閉じない場合は、外科的治療を検討する必要があります。これらの小さな欠陥に対して開胸手術を行うと、子供の体に大きなダメージを与えることになり、当然ながら費用対効果は良くありません。現在、わが国のいくつかの大病院の小児心臓科では、開胸手術の必要がない「経カテーテル心室中隔欠損修復手術」治療を正式に開始しています。これは非常に効果的で、侵襲性が低く、理想的な手術です。

2. 中程度の大きさの欠陥の治療：

欠損部の最大直径が0.6～0.9cmであることを意味します。症状は出産後に現れることがあります。呼吸器感染症を繰り返したり、咳をしたり、活動後に疲れたり、赤ちゃんが激しく泣いたときに口の周りが青く変色したりすることがあります。ただし、症状があまり出ない子供もいますが、激しい運動は同年齢の子供ほど得意ではありません。中程度の欠陥、診断は容易です。外科的治療のタイミングは、症状の有無、肺高血圧症の形成を含む心臓の徴候、および心電図、胸部X線、心エコー図、またはカラー心臓超音波によって検出される心臓拡大の存在によって決定されます。症状と心臓の状態が許せば、2歳以降まで待つこともできます。心臓が拡大し、早期に肺高血圧症がみられる場合は、2 歳まで、あるいは 1 歳までに手術を行う必要があります。現在、中程度の欠陥のほとんどは心臓カテーテル検査で治療できます。欠損が特殊な場所にある場合、または心臓カテーテル法に他の禁忌がある場合は、できるだけ早く開胸開胸手術を行う必要があります。

3. 大きな欠陥の処理：

大きな欠陥とは、直径が 1.0 cm を超える欠陥を指します。この病気にかかった子供は幼少期から重篤な症状を示し、肺炎や心不全を繰り返し、何度も入院することが多い。これらの子供は肺高血圧症を早期に発症するため、幼児期には定期的に心臓専門医の診察を受け、医師の指導の下で治療を受けて困難を克服できるようにする必要があります。この場合、子供は1歳になる前に外科的治療を受けるよう努めるべきです。欠損部が大きいため、心臓カテーテル手術は治療が非常に難しく、通常は考慮されません。主な治療法は開胸手術です。