頸椎症性脊髄症の症状は何ですか? 9つの症状が現れたら手遅れ

頸椎症性脊髄症は、頸部の急性外傷によって引き起こされ、かなりの数の患者にさまざまな程度の頸髄損傷が残ります。あるいは、頸部の変性病変、骨棘、椎体変位、黄色靭帯の肥大、後縦靭帯の石灰化などにより脊髄が圧迫され、刺激されることで引き起こされることもあります。主な臨床症状は次のとおりです。

（１）上肢症状：片方または両方の上肢に生じる単純な運動障害。純粋な感覚障害、または感覚と運動の同時障害。

（２）下肢症状は、下肢の片側に生じる。または、両側の下肢の神経機能障害。

（３）側方症状：同じ側の上肢と下肢に生じる感覚障害と運動障害。

（４）頸椎症性脊髄症の重複症状は片方の上肢に現れる。反対側の下肢に感覚障害または運動障害がある。

（５）四肢症状は四肢の神経機能障害により起こります。

（6）頭部症状としては、主に頭痛、めまい、頭皮の痛みなどがあげられます。

（７）骨格神経症状は排尿や排便障害として現れる。

（８）脊髄の片側圧迫脊髄が片側のみ圧迫されると、筋緊張の増大と筋力の低下、膝反射の過剰反射、表在反射の弱化、および病変レベルより下の同側四肢における病的反射の出現として現れることがあります。重症の場合、膝蓋クローヌスや足首クローヌス、さらには触覚や深部感覚の障害が起こることもあります。対側は主に感覚障害、すなわち温度と痛みの障害を特徴とし、障害の分布は病変のレベルと一致しません。反対側の運動束と固有受容束はまだ正常であるため、こちら側の運動機能は正常です。

（9）頸椎症性脊髄症は両側の脊髄圧迫を引き起こし、初期症状は主に感覚障害または運動障害です。末期には、さまざまな程度の上位運動ニューロンまたは神経束の損傷を伴う不完全な痙性麻痺として現れます。動作困難、歩行不安定、寝たきり、呼吸困難、四肢の筋緊張増加、筋力低下、反射亢進、表面反射の弱化または消失、病的反射陽性など。患者は胸部と腰部に拘束感を覚えます。感覚変化の面は、病変のレベルと一致しないことがよくあります。左右の感覚障害の平面性や程度が一致しない場合もあります。感覚障害のレベルによっては、複数のセグメントに分散しているものもあります。重症の場合は括約筋の機能不全が起こる可能性があります。