脱出した内痔核には手術が必要ですか?脱出した内痔核に対する外科的治療の要素は何ですか?

痔の治療は患者の具体的な症状に応じて異なります。一般的に使用されている臨床治療法には、痔核軟膏または坐薬による外用治療と組み合わせた伝統的な漢方薬治療があり、手術が耐えられない患者や軽度の痔核の患者に適しています。外科的治療は患者の状態に応じて適切な手術方法を選択する必要があります。長期間薬を服用しても症状が改善しない場合は、外科的治療が選択肢となる場合があります。

中国には「10人中9人が痔を患っている」という古い諺があり、痔の発生率が非常に高いことがわかります。内痔核は痔核の一種です。内痔核の脱出の程度に応じて、病気の程度はさまざまに分けられます。では、内痔核の脱出には手術が必要ですか?
内痔核は4段階に分けられます。内痔核の第一段階では、主に便中に痛みを伴わない出血が起こります。痔は、排便がスムーズで、肛門に圧迫感がなく、出血もまれな場合、通常は末期の段階で発見されます。内痔核の第二段階では、痔核が脱出し、痔核が自然に肛門内に癒着することがあります。第 2 段階では、治療効果を高めるために局所薬やハーブ風呂で治療できます。
内痔核の第3段階では、痔核が肛門に戻ることができず、治癒するために外力が必要になります。患者は肛門に不快感、痛み、かゆみを感じます。患者には外科的治療を受けることが推奨されます。内痔核の第 4 段階は、長期にわたる脱出、頻繁な嵌頓、さらには重症の場合は壊死に至ることもあります。すぐに治療しないと、肛門壊死や血栓症が発生する可能性があり、すぐに手術が必要になります。
したがって、上記の痔核のさまざまな段階の分析の後、内痔核は必ずしも外科的治療を必要としません。特に、通常滲出液がない内痔核の初期段階、または内痔核が脱出後に自然に回復できる場合は、手術は必要なく、保存的治療で内痔核の症状を効果的に改善できます。内痔核の初期段階では、過マンガン酸カリウム溶液の座浴や漢方薬の煎じ薬の入浴が、内痔核の症状を効果的に改善することができます。症状の改善には、泰寧坐薬や梅寧龍痔塞栓薬を使用することもできます。さらに、内痔核の症状を緩和するためには、食生活に注意し、不適切な食事による便秘や下痢を避けるようにする必要があります。日常生活では、食生活にもっと注意を払えば、内痔核は徐々に正常に戻ることができます。
内痔核がどんどん大きくなり、抜けた後に自然に再発しない場合は、保存的治療は効果がなく、外科的治療の方が良い選択肢となります。一般的に使用されている手術方法は主にPPH手術であり、肛門直腸吻合術を使用し、同時に直腸粘膜の吻合部を除去するため、内痔核の症状を効果的に改善できます。 PPH手術は低侵襲手術です。手術後は患者の痛みが軽減され、回復が早く、合併症もほとんどありません。比較的高度な方法です。