肛門周囲膿瘍の外科的治療、肛門周囲膿瘍の臨床外科的治療

肛囲膿瘍の手術方法は膿瘍の深さに応じて決定する必要があります。横隔膜の下の手術は、根治のために直接切開して行うことができます。しかし、深い膿瘍の場合は、切開排膿を行った後、第2段階で根治治療を行う方が適切です。根治的治療は肛門機能に影響を及ぼす可能性があるため、まずは一次切開排膿を行い、痔瘻が生じてから痔瘻の根治的治療を行う必要があります。

肛門周囲膿瘍は、肛門管と直腸の周囲の空間に発生する急性または慢性の感染症です。形成された膿瘍は、膿瘍の発生場所に応じて名前、治療法、術後の合併症が異なります。患者は肛囲膿瘍の外科的治療に非常に不安を感じています。結局のところ、手術方法は病気の回復率、治療費、手術の痛みの程度に関係します。
肛囲膿瘍の一般的な手術方法は次のとおりです。肛囲膿瘍に対する最も一般的な一回切開法は、浅い膿瘍に適しています。皮下膿瘍に対する一回切開吊り糸法は、肛門陰窩の感染により坐骨直腸腔、骨盤直腸腔、後腔、後直腸腔、馬蹄形肛門周囲膿瘍などの高位膿瘍に適しています。私たちは、窓を開けるブリッジや仮想および実際の吊り下げワイヤーと組み合わせて、1 回の切開と吊り下げワイヤーの方法を頻繁に使用します。
分割手術の適応は、体質が弱い患者や入院を望まない患者の深い膿瘍であり、痔瘻が形成されるまで痔瘻として治療を待つことができます。一般的な合併症: 肛囲膿瘍の局所症状は、赤み、腫れ、熱感、痛みです。痛み、局所的な鬱血、浮腫、落ち着きのなさのため、患者は排便を拒否することがよくあります。しかし、これが長期間続くと二次性便秘を引き起こす可能性があります。腸内の便中の水分は蒸発し続け、便が硬くなって排泄が困難になり、最終的に便詰まりが発生します。
肛門周囲膿瘍は、適切な時期に治療しないと、自然に破裂して痔瘻になるほか、敗血症、菌血症、中毒症などを引き起こすこともあります。症状には、高熱、悪寒、胃冷え、さらには中毒性ショック、失神、低血圧などがあり、生命を脅かすこともあります。肛囲膿瘍に対する保存的治療など、肛囲膿瘍に対するさまざまな治療法の選択肢によって、さまざまな合併症が発生します。
肛囲膿瘍の場合、最も必要な手術は、膿の排出を促し、傷の治癒を促進するための切開排膿です。必ず軽めの食事を心がけ、頻繁な包帯交換に気を付け、抗炎症薬を積極的に使用して早期回復を促進してください。肛囲膿瘍が炎症段階にあり、膿がまだ形成されていない場合は、抗炎症および抗感染のための抗生物質で治療できます。しこりが徐々に大きくなり、悪化して膿が溜まる場合には外科的治療が必要となります。特別な方法はなく、切開排膿または根治手術のみです。通常、根治治療には切開排膿手術を2回行う必要があるため、可能であれば1回の根治手術で済みます。肛門直腸手術は一般の病院で受けることをお勧めします。