腸閉塞の分類、臨床現場でよく見られる腸閉塞の4つのタイプ

腸閉塞はよくある腸の病気です。発症が急速であるため、速やかに治療しないと他の合併症を引き起こす可能性があります。現在、腸閉塞は主に機械的腸閉塞、麻痺性腸閉塞、絞扼性腸閉塞、結腸閉塞などに分けられます。そのため、患者が腸閉塞に気付いた場合、まずどのタイプの腸閉塞であるかを判断し、対症療法を行う必要があります。

腸閉塞はよく見られる急性腹症です。病気は急速に変化するため、早期に診断し、早期に治療する必要があります。適切に対処しないと、症状はますます深刻になり、腸壊死や腹膜炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。腸閉塞は、病気の発生部位や閉塞の性質によっていくつかの種類に分類され、種類によって治療法も異なります。では、腸閉塞の分類は何でしょうか?
1. 機械的腸閉塞<br/>機械的腸閉塞は腸閉塞の一般的なタイプであり、腹痛、嘔吐、腸音の増加、腹部膨張などの典型的な臨床症状があります。機械的腸閉塞の後期には、腹部の炎症により、動的腸閉塞に似た臨床症状が現れますが、発作の初期段階では、その臨床症状がより顕著です。
2. 麻痺性イレウス<br/>腹部の膨張が持続しますが、腹痛はなく、腸音が弱いかまたは聞こえません。腹部の感染症、外傷、後腹膜感染症、血腫、腹部の手術、腸の炎症、脊髄損傷などに関連することがよくあります。腹部の単純X線検査では、腹部全体、小腸、結腸の明らかな膨張が示されます。
3. 絞扼性腸閉塞<br/>絞扼性腸閉塞は血液循環の閉塞によって引き起こされ、腸の壊死、穿孔、腹膜炎を引き起こす可能性があります。血液循環の障害を取り除き、腸の壊死や穿孔を防ぐために、できるだけ早く診断して手術を行う必要があります。絞扼性腸閉塞は急性に発症し、急速に悪化します。初期段階では激しい腹痛が見られ、安静期間がなく、頻繁に嘔吐し、吐物に血が混じり、腹部に腹膜炎の兆候が見られ、局所的な膨らみや触知可能な孤立した腸ループの拡大が見られます。腹部穿刺により血の混じった液体が見つかる場合があります。脈拍数の上昇、体温の上昇、さらにはショックなどの全身の変化も急速に起こります。
4. 結腸閉塞<br/>結腸閉塞は主に腫瘍またはS状結腸捻転によって引き起こされます。結腸閉塞の主な臨床症状は腹部膨張です。腹痛、嘔吐、腸音亢進は小腸閉塞ほど顕著ではありません。身体検査中に、腹部の非対称な膨張が見つかることがあります。腹部のX線写真で結腸のループが膨らんで拡張している様子が見られる場合は、結腸閉塞が疑われます。バリウム注腸検査または大腸内視鏡検査により、診断をさらに確定することができます。