尿管結石を治療するには？尿管結石は自然に排出されますか？

尿管結石を治療するには、まずカラー超音波検査または CT スキャンを行って、結石の大きさと尿管内の位置を特定する必要があります。結石の直径が 6 mm 未満の場合は、結石除去顆粒の服用と組み合わせた保存的治療が推奨されます。結石が非常に大きく、嵌頓を引き起こす場合は、外科的治療を考慮する必要があります。

現実には、結石の原因になりやすい肉類を多く食べる、患者が長期間にわたって水分を摂取しないなど、いくつかの悪い生活習慣が存在するため、このような状況が発生すると、患者の健康に害を及ぼし、尿管結石の発生を誘発します。では、尿管結石はどのように治療するのでしょうか?以下をご覧ください!

1. 一般的な治療

この治療法は、患者に毎日たっぷりの温かいお湯を飲ませるというもので、1日2000ml以上飲むことが推奨されています。患者が水を飲むことができない場合や、嘔吐などの症状がある場合は、静脈内注入が推奨されます。同時に、鎮痛作用や鎮痙作用のある薬剤や、鍼治療や漢方治療などの他の治療法と併用して結石の排出を促す必要があります。

2. 結石除去治療

多くの場合、尿管結石の具体的な大きさや位置、尿路感染症の有無、尿路の解剖学的特徴に基づいて、患者に適した治療法を選択することが必要になります。

一般的に、下部尿管に位置し直径が 4 mm 未満の結石は、特別な治療をしなくても自然に排出されることが多いです。ただし、直径4mm～5.9mmの結石は半分しか自然に排出されません。結石の大きさが6mmに達すると、通常は自然に排出することが困難になります。 6 か月以上の治療後も結石が排出されない場合は、腎機能のチェックに注意を払うことが推奨されます。尿路感染症の有無、閉塞の有無などを把握し、経過観察を続けるか、積極的な外科的治療を行うかを判断する必要があります。

3. 尿管鏡治療

一般的に言えば、中位および下位セグメントの結石の治療には外科的治療のほうが適しているというのが現在の見解です。患者は、尿管鏡下で超音波砕石術、電気水圧砕石術、レーザー砕石術、空気圧弾道砕石術を受けることができます。さらに、電子動力学的結石破砕術も含まれます。しかし、最初の 2 つの方法は、人体組織に過度の損傷を与えるため、基本的に放棄されています。