虫垂炎の典型的な腹痛の特徴は何ですか?虫垂炎かどうかを自己診断するにはどうすればいいですか?

虫垂炎の腹痛は、右下腹部に痛みが伝染するのが特徴です。主に臍の周りの痛みや不快感として現れ、徐々に悪化します。発症から6時間後には、痛みの部位が上腹部とへそから、右下腹部の虫垂の突出位置へと徐々に移ることがあります。痛みの場所は時間とともに変化します。右下腹部の持続的な圧痛は、急性虫垂炎を診断するための最も重要な根拠の 1 つです。

虫垂炎と診断されたら、感染を抑えるために薬物療法や感受性の高い抗生物質による保存的治療が行われます。痛みがコントロールしにくい場合は、外科的治療が推奨されます。虫垂炎の特徴は、その原因、発生率、重症度、虫垂の位置、患者の年齢によって異なります。腹痛の特徴はさまざまです。では、虫垂炎の典型的な腹痛の特徴は何でしょうか?

単純性虫垂炎の場合、最も典型的な痛みの特徴は右下腹部の転移性の痛みであり、つまり左上腹部または臍の始まりに現れることがあります。圧痛、反動痛、腹筋の緊張が生じる場合があります。病院に行って腹部超音波検査と血液検査を受けることをお勧めします。急性虫垂炎は、典型的には上腹部またはへその周囲に最初に痛みが生じるのが特徴です。数時間後、腹痛は移動し、右下腹部に集中するようになりました。初期段階では内臓神経の反射痛であるため、中上腹部と胆嚢周囲の痛みの範囲は比較的分散しており、正確な位置を特定することができません。

虫垂炎の最も典型的な特徴は右下腹部の移動性痛であり、患者は発作性疝痛を経験することが多く、時には吐き気や嘔吐、微熱、倦怠感などの全身症状が現れることもあります。患者によっては腹部膨満や下痢を起こすこともあります。病気が進行すると、6～8時間後には上腹部が徐々に右下腹部に移動し、右下腹部に固定されます。この転移痛が虫垂炎の腹痛の最も重要な特徴となります。

急性虫垂炎の患者の腹痛は、多くの場合、突然始まり、持続します。少数ですが、発作性の腹痛から始まり、徐々に悪化する人もいます。急性完全閉塞性虫垂炎は、激しい発作性の腹痛から始まることがあります。これは虫垂腔内の圧力の上昇と虫垂壁の強い収縮によるものです。突然痛みが生じた後、しばらくしてから突然痛みが再発することがあります。腹痛の程度と特徴は人によって異なり、虫垂炎の病理学的タイプと密接に関連しています。単純性虫垂炎は通常、持続的な鈍痛または腹部膨張痛として現れますが、化膿性虫垂炎および穿孔性虫垂炎は通常、発作性の激しい痛みまたは飛び跳ねるような痛みとして現れます。