膀胱炎はどのように治療しますか？

膀胱炎は膀胱の炎症であり、主に特異的および非特異的な細菌感染によって引き起こされます。患者のほとんどは女性です。膀胱炎の治療には、医師が抗生物質を投与します。しかし、抵抗力が弱い人は繰り返し発症することもあり、治療が難しい病気です。詳しい紹介を見てみましょう。

膀胱炎には特異的な細菌感染症と非特異的な細菌感染症があります。前者は膀胱結核を指します。非特異性膀胱炎は、大腸菌、プロテウス菌、緑膿菌、連鎖球菌、黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。その臨床症状は急性と慢性です。前者は突然発症し、排尿時に灼熱感と尿道周辺の痛みを伴います。尿意切迫感や重度の頻尿が起こることもあります。上記の症状は夜間と昼間に発生し、女性に多く見られることに注意することが非常に重要です。末期血尿がよく見られます。ときには、肉眼的血尿や血栓の排出が起こることもあります。患者は衰弱感を覚え、微熱または高熱のほか、恥骨上部の不快感や背中の痛みも感じます。

正常な膀胱は細菌に対する抵抗力が強いのですが、高齢者は体の抵抗力が比較的弱く、膀胱炎は治療後も再発しやすいため、一般人とは治療法が少し異なります。

1. 病気が初めて発症すると、医師は患者にノルフロキサシン、コトリモキサゾール、アモキシシリン、フラゾリドンなどの抗生物質を投与します。ほとんどの患者は、3 ～ 7 日間の投薬で治癒します。膀胱炎が再発した場合、医師はまず患者に尿の細菌培養と薬剤感受性検査を実施し、薬剤感受性に応じて抗生物質を使用します。高齢者の場合、医師は炎症をできるだけ迅速かつ効果的に抑制するために、腎組織と尿中の薬物濃度が高く、腎毒性が低い薬剤を選択することが多いです。治療後に病気が再発した場合、医師は抗菌療法を使用し、多くの場合良い結果が得られます。

2. 感染が再発し、治療が効果がない場合、医師は患者の免疫機能をチェックします。患者の免疫機能が弱まっている場合、医師は伝統的な漢方薬である玉萱粉などの免疫増強薬を患者に投与します。患者は、気功や太極拳などの自然療法を取り入れて、体の病気に対する抵抗力を高めることもできます。

3. 長期間治癒しない場合や、病気が繰り返し再発する場合は、尿道口付近の感染症（膣炎、子宮頸管炎、前立腺炎など）の有無、尿路閉塞（結石、前立腺肥大など）の有無、全身疾患（糖尿病、結核、肝臓病など）の有無など、他の病気の可能性を除外するために、医師は対応する検査を行うことを検討します。抗生物質治療にあまり反応しない患者の場合、医師はマイコプラズマ、クラミジア、真菌などの他の病原体の検査も行います。

膀胱炎の治療は、上で説明したように 3 つの段階に分かれています。男性であれば、前立腺の健康問題に注意する必要があります。状況をさらに明らかにするために、尿検査と尿路超音波に関連する定期検査を行うことをお勧めします。膀胱炎に悩まされている場合は、将来のトラブルを避けるために、定期的に病院に行って適切な治療を受けることをお勧めします。