直腸炎の臨床症状と治療

直腸炎の臨床症状とその治療法は何ですか?

直腸炎は、感染、抗生物質の不適切な使用、炎症性腸疾患、または放射線療法によって引き起こされる直腸の急性または慢性の炎症です。軽度の粘膜炎症、重度の炎症は粘膜下層、筋層、さらには直腸周囲の組織にまで影響を及ぼします。直腸粘膜の一部のみが炎症を起こす場合もあれば、直腸粘膜全体が炎症を起こす場合もあり、また結腸粘膜の一部も炎症に関与している場合があります。臨床症状としては、血便、肛門直腸痛、腹痛、便秘、下痢などがあり、一般的な治療、薬物治療、手術によって治療することができます。

1. 一般的な治療: 食事は繊維、脂肪、カロリーを抑え、辛い食べ物は避けてください。患者は病気を正しく理解し、漸進的筋弛緩法や音楽療法を用いて悲観的な考えを排除する必要がある。肛門周囲の皮膚を清潔で乾燥した状態に保ち、温水または1:5000の過マンガン酸カリウムで15〜30分間座浴してください。

2. 薬物治療：潰瘍性直腸炎は、メサラジン坐薬、デキサメタゾン酢酸塩錠、スルファサラジン坐薬などの薬物で治療できます。放射線直腸炎は、スクラルファートチュアブル錠、メサラジン坐薬、メトロニダゾール錠を使用することで、炎症を抑え、出血を減らす治療が可能です。腸閉塞の緩和には、ラクツロース経口液や浣腸が用いられます。

3. 外科的治療：必要に応じて、大腸全摘出術、回腸嚢肛門吻合術、直腸修復術、内視鏡的拡張術および狭窄治療を行います。