痔の主な症状は何ですか?

痔の主な症状は何ですか?

痔の主な症状には、便に血が混じること、痛み、脱出などがあります。

痔は内痔核、外痔核、混合痔核に分けられます。痔の種類によって症状は異なります。

内痔核の症状：便中の血や塊が除去されます。初期段階では、便に血が混じるのが特徴です。痔核は小さくて柔らかく、表面は鮮やかな赤色をしており、排便時に肛門から落ちることはありません。便中の血は紙片状の血または滴り落ちる血であり、便と混ざらず、断続的に発生し、痛みはありません。

中期の痔は、サイズが大きく、質感が柔らかく、外観は鮮やかな赤色または青紫色です。排便時には痔核が肛門から突出し、排便後は自然に引っ込みます。排便後に多少の出血があり、肛門が腫れたり痒くなったりすることがあります。後期になると痔核は大きくなり、硬くなり、表面はわずかに灰白色になり、線維性の内痔核となります。痔は排便時、または歩行中、咳、くしゃみ、または立っているときに肛門から落ちることがあります。自分で取り出せない場合は、手で押し戻すか、横になって熱を加えてから取り出す必要があります。便に血が混じらなくなるか、少なくなります。さらに深刻なのは、腫瘍が剥がれて修復できず、陥入してしまうことです。

外痔核の症状：表面が皮膚で覆われており、外から見えて肛門に挿入できず、出血しにくく、主な症状は痛みと異物感です。臨床的には、結合組織性外痔核、静脈瘤性外痔核、炎症性外痔核、血栓性外痔核に分類されることが多いです。

混合痔の症状：痛みのない断続的な血便、排便後のかゆみと痛みを伴う鮮やかな赤い血、粘液の排出。痔核脱出は通常、末期の症状であり、血便の後に脱出が起こります。末期になると痔核が肥大するため、徐々に筋層から離れ、便の排出とともに肛門から押し出されます。軽度の場合は、排便時に肛門が脱出するだけで、排便後は自然に正常に戻ります。重症の場合は、肛門を手で押し戻す必要があります。より重篤な場合には、わずかな腹圧で肛門が分離し、患者は出産に参加できなくなります。