トロンビンは仮性動脈瘤に使用できますか?効果は何ですか？

トロンビンは仮性動脈瘤に使用できますか?パフォーマンスはどうですか?

1. 仮性動脈瘤は、銃器による外傷、刺し傷、医原性外傷などにより、動脈壁の全層破裂と出血を引き起こす血管損傷の合併症です。血管の周囲には厚い軟部組織があるため、破裂した血管の周囲に血腫が形成されます。動脈の脈動の継続的な影響により、破裂した血管が血腫につながり、脈動性血腫を形成します。

2. 約1か月後、血腫が組織化して外壁を形成し、血腫腔内の内膜細胞が拡張して内膜を形成し、これを仮性動脈瘤と呼びます。真性動脈瘤とは異なり、外膜、内側弾性繊維、内膜の 3 層構造をとらない点が異なります。

3. トロンビンはセリンプロテアーゼであり、凝固カスケード反応における主要なプロテアーゼです。凝固促進作用と抗凝固作用を持ちます。トロンビンは、プロトロンビン複合体内の不活性なプロトロンビンです。因子 Xa は、因子 Xa の作用によるタンパク質 FXa の切断によって生成されます。

4. 循環している凝固因子が露出した血管外組織および組織因子と接触すると、組織上にトロンビンが蓄積します。トロンビンは、血小板を活性化し、フィブリノーゲンからフィブリンへの変換を触媒し、血栓の安定性を促進することにより、血栓性疾患の開始と伝播において中心的な役割を果たします。

5. トロンビンはフィブリノーゲンをフィブリンに変換します。局所適用後、病変表面の血液はすぐに安定した血餅を形成し、毛細血管や静脈の出血を制御するために、または皮膚や組織の移植の接着剤や固定剤として使用されます。 pH

6. トロンビンは、結紮が困難な小血管、毛細血管、固形臓器の出血を止めるのに適しています。外傷、手術、口腔、耳鼻咽喉科、泌尿器科、火傷、整形外科などの出血に使用されます。