胆石患者の臨床症状は

胆石患者の臨床症状はさまざまです。一般的な症状としては、右上腹部の痛み、消化不良、吐き気、嘔吐などがあります。重症の場合は、黄疸や発熱を伴うこともあります。これらの症状は深刻に受け止め、速やかに医師の診察を受ける必要があります。胆石の症状の重症度は、胆石の大きさや位置、感染の有無などによって人によって異なります。

1. 一般的な症状

1) 右上腹部の痛み：最も典型的な症状は、右上腹部の激しいけいれんです。痛みは、通常、脂っこい食べ物を食べた後に、右肩や背中に広がることがあります。

2) 消化不良：腹部膨満、げっぷ、食欲不振などの症状が現れることがあります。これは胆管閉塞が胆汁分泌に影響し、脂肪の消化を妨げるためです。

3) 吐き気と嘔吐: 胆石は胆嚢や胆管を刺激し、吐き気を引き起こし、時には嘔吐を伴うこともあります。

2. 重篤な症状

1) 黄疸: 胆石が胆管を塞ぐと、ビリルビン値が上昇し、皮膚や白目の部分が黄色くなることがあります。

2) 発熱と悪寒: 同時感染中に発熱が起こる場合があり、急性胆嚢炎または胆管炎を示唆します。この場合は直ちに医師の診察を受けてください。

3) 急性腹痛の合併症：結石が胆嚢穿孔や膵炎を引き起こすと、痛みが強くなり、全身症状を伴います。

3. 治療方法

1) 薬物治療: 小さな結石や無症状の結石の場合、医師はウルソデオキシコール酸などの経口結石溶解薬を勧める場合がありますが、その効果は限られており、特定の集団にのみ適しています。

2) 外科的治療：明らかな症状や合併症のある患者の場合、胆嚢摘出術が第一選択となります。腹腔鏡手術で実施できるため、回復が早く、外傷も少なくて済みます。

3) 食生活の調整: 高脂肪、高コレステロールの食品の摂取を減らし、食物繊維を増やし、新鮮な野菜や果物を多く食べると、結石の成長を防ぐことができます。