胆石患者の臨床症状は

胆石患者の臨床症状はさまざまです。一般的な症状としては、右上腹部の痛み、消化不良、吐き気、嘔吐などがあります。重症の場合は、黄疸や発熱を伴うこともあります。これらの症状は深刻に受け止め、速やかに医師の診察を受ける必要があります。胆石の症状の重症度は、胆石の大きさや位置、感染の有無などによって人によって異なります。

1. 一般的な症状

1) 右上腹部の痛み：最も典型的な症状は、右上腹部の激しいけいれんです。痛みは、通常、脂っこい食べ物を食べた後に、右肩や背中に広がることがあります。

2) 消化不良：腹部膨満、げっぷ、食欲不振などの症状が現れることがあります。これは胆管閉塞が胆汁分泌に影響し、脂肪の消化を妨げるためです。

3) 吐き気と嘔吐: 胆石は胆嚢や胆管を刺激し、吐き気を引き起こし、時には嘔吐を伴うこともあります。

2. 重篤な症状

1) 黄疸: 胆石が胆管を塞ぐと、ビリルビン値が上昇し、皮膚や白目の部分が黄色くなることがあります。

2) 発熱と悪寒: 同時感染中に発熱が起こる場合があり、急性胆嚢炎または胆管炎を示唆します。この場合は直ちに医師の診察を受けてください。

3) 急性腹痛の合併症：結石が胆嚢穿孔や膵炎を引き起こすと、痛みが強くなり、全身症状を伴います。

3. 治療方法

1) 薬物治療: 小さな結石や無症状の結石の場合、医師はウルソデオキシコール酸などの経口結石溶解薬を勧める場合がありますが、その効果は限られており、特定の集団にのみ適しています。

2) 外科的治療：明らかな症状や合併症のある患者の場合、胆嚢摘出術が第一選択となります。腹腔鏡手術で実施できるため、回復が早く、外傷も少なくて済みます。

3) 食生活の調整: 高脂肪、高コレステロールの食品の摂取を減らし、食物繊維を増やし、新鮮な野菜や果物を多く食べると、結石の成長を防ぐことができます。

胆石の患者が右上腹部の持続的な痛み、黄疸、発熱などの症状を経験した場合、診断と治療の遅れを避けるためにできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。症状の重症度に関わらず、専門医の指導のもと個別の治療計画を立て、健康的なライフスタイルを通じて結石の再発を防ぐことが推奨されます。