乳房嚢胞は治療が必要ですか?

乳房嚢胞の治療が必要かどうかは、嚢胞の大きさ、症状、がんのリスクによって決まります。小さくて無症状の嚢胞のほとんどは特別な治療を必要とせず、定期的な観察のみが必要です。ただし、嚢胞が大きく、痛みを伴い、悪性の特徴を示している場合は、タイムリーな介入が必要です。以下では、原因、症状、治療の選択肢について説明します。

1 乳房嚢胞の原因:

乳房嚢胞は、乳房の腺組織内に形成される液体嚢胞です。それらは主に、次のようなさまざまな要因によって引き起こされます。

生理学的要因: エストロゲン レベルの変動により、乳房胞の異常な拡張や体液の蓄積が引き起こされることがあります。これは月経周期中や閉経前の女性によく見られます。

外部環境要因：食事中の高脂肪摂取や、喫煙や夜更かしなどの悪い生活習慣はホルモン代謝に影響を与え、嚢胞のリスクを高めます。

遺伝的要因: 乳房疾患の家族歴がある人は、乳房嚢胞のリスクが比較的高くなります。

その他の病理学的状態：乳房肥大、慢性炎症などが誘発要因となる可能性があります。

2 乳房嚢胞の症状：

乳房嚢胞は通常、乳房内で触知できる柔らかいまたは弾力のあるしこりとして現れます。ほとんどの患者は明らかな不快感を経験しませんが、嚢胞の拡大により局所的な腫れや圧痛を経験する患者もおり、乳房の外観に変化が生じることもあります。重症の場合、嚢胞が周囲の組織を圧迫したり、感染したりすると、赤み、腫れ、発熱を伴うこともあります。単純嚢胞は通常良性ですが、壁が不規則であったり、液体に固形物が混ざっている複雑な嚢胞には注意が必要です。

乳房嚢胞の治療法は3つあります。

観察と経過観察: 小さな無症状の嚢胞の場合、超音波検査で悪性所見がないことを確認した後、6 か月ごとまたは 1 年ごとの身体検査など、定期的な経過観察検査と観察を選択できます。

薬物治療: 嚢胞の痛みがひどい場合は、痛みを和らげるために非ステロイド性抗炎症薬を服用することができます。一方、プロゲステロンなどの内分泌調整薬は一部の患者には有効ですが、医師の指導の下で使用する必要があります。

穿刺と排液: 大きな嚢胞や、腫れや痛みが再発する嚢胞の場合、超音波ガイド下での穿刺と嚢胞液の吸引により症状を緩和し、さらに液の性質を評価して悪性病変の見逃しを防ぐことができます。

外科的治療：嚢胞が非常に大きい場合、繰り返し再発する場合、または悪性である疑いがある場合は、手術による外傷が小さく、回復が早く、病変を根絶できる低侵襲腹腔鏡下嚢胞摘出術などの乳房部分切除が検討されることがあります。

4 健康管理の提案:

バランスの取れた食事を摂り、高脂肪・高カロリーの食品の摂取を控え、夜更かしや精神的ストレスを避け、定期的に乳房の自己検査や健康診断を受けるなど、健康的なライフスタイルを維持することに留意してください。乳房に異常が見られたり、症状が悪化した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

ほとんどの場合、乳房嚢胞には特別な治療は必要ありませんが、個々の状況に基づいて介入を慎重に評価する必要があります。良性の嚢胞の場合は、毎日定期的に経過観察するだけで十分ですが、症状が現れたり、サイズが大幅に増加したりした場合は、早期治療によって、より大きな隠れた危険を効果的に回避できます。女性は乳房の健康に十分な注意と配慮を払うことが推奨されます。