悪性腫瘍の場合は、病気の治療後に化学療法または放射線療法で治療されます。しかし、どのような治療法が用いられるにせよ、患者の臨床的苦痛を最大限に軽減するために何をすべきかを知っておく必要があります。また、肺がん患者については、臨床治療経験が十分ではないため、この疾患の臨床治療の経験を継続的に蓄積していく必要があります。 化学療法を行う前に、患者に化学療法の目的、方法、起こりうる毒性や副作用について説明します。治療前後2時間以内には食事を摂らないでください。吐き気や嘔吐が起こった場合は、薬剤の注入速度を遅くするか、医師の指示に従ってメトクロプラミド 10~20 mg を筋肉内投与してください。血球数の変化を注意深く観察し、週に1~2回白血球総数をチェックしてください。総白血球数が3.5×109/Lまで低下した場合は、速やかに医師に報告し、化学療法薬の投与を中止してください。体内の造血機能を促進するために、医師の指示に従って白血球やサメ肝アルコールなどの薬剤を投与します。総白血球数が1×109/Lまで低下した場合は、感染を予防するために医師の指示に従って白血球輸血と抗生物質を使用し、保護隔離を実施する必要があります。 化学療法後、患者の唾液腺の分泌は減少することが多く、その結果、口が乾燥し、口腔内の pH 値が低下し、歯周病や口腔真菌感染症につながりやすくなります。口腔ケアは、塩水とホウ酸溶液でうがいをし、局所的にナイスタチンを塗布することで行うことができます。 静脈の保護と合理的な使用に注意してください。静脈内に薬剤を投与する場合、薬剤の漏出や組織壊死を防ぎ、血管壁への刺激を軽減するために、化学療法薬の注入の前後に薬剤を含まない液を注入する必要があります。化学療法薬が誤って漏れた場合は、直ちに点滴を中止し、その部分を 10~20 ml の 0.5% プロカイン溶液で素早く塞ぎ、氷嚢で冷湿布し、フルオシノロンまたはヒドロコルチゾン軟膏を局所的に塗布して組織の損傷を軽減する必要があります。組織の損傷を悪化させないために、温湿布は避けてください。 薬剤の毒性により皮膚の乾燥、色素沈着、脱毛、爪床の変形などの症状に悩む患者には、不安を解消するために、薬剤の使用を中止すれば毛髪が再生することを説明し、安心感を与える必要がある。 上記では、肺がんなどの疾患に対する化学療法で注意を払う必要がある側面について、当社の専門家が関連する看護原則を示しました。しかし、肺がんの患者さんは痰を吐くので、注意しなければならないことがまだたくさんあります。このため、患者さんに食事の仕方や水分の摂り方を指導する必要があります。これにより、患者の生命に対する希望が高まり、患者の治療効果が最大化されます。 |
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