最も一般的な症状は、断続的に続く鈍痛または膨満感であり、これは癌の急速な増殖、肝被膜の緊張、および腫瘍の横隔膜への侵入によって引き起こされます。痛みは右肩や右背中に広がることがあります。腫瘍が右背中に成長すると、右腰の痛みを引き起こす可能性があります。突然の激しい腹痛と腹膜刺激症状は、被膜下出血または癌結節が腹腔内に破裂したことを示します。肝臓がんの初期症状は比較的明らかで、他のほとんどのがんとは明らかに異なります。したがって、利点があります。症状を十分に理解し、適切なタイミングで自己検査を行えば、肝臓がんを早期に発見することは難しくありません。しかし、欠点は、非典型的であり、見落とされやすいことです。肝臓がんの症状の詳細な紹介は次のとおりです。肝臓がんの症状: 初期症状: 肝臓がんの初期の症状は非常に非典型的であり、見落とされやすいことがよくあります。以下の症状は参考です:1. 著しい食欲不振:腹部膨満、消化不良、時には吐き気や嘔吐。 2. 右上腹部の鈍痛:肝臓のあたりに持続的または断続的な痛みがあり、体位の変化によって痛みが悪化することがあります。 3. 疲労、体重減少、原因不明の発熱、浮腫。 4. 黄疸、腹水、皮膚のかゆみ5. 鼻血、皮下出血などの症状が現れることが多い。中期および後期の症状:肝臓がんの典型的な症状と徴候は、一般的に中期および後期に現れ、主に肝臓の痛み、疲労、体重減少、黄疸、腹水などが含まれます。1. 肝臓領域の痛み:最も一般的なタイプは、断続的で持続的な鈍痛または膨満感です。この痛みは、がんの急速な増殖によって肝臓の被膜が引き締まり、腫瘍が横隔膜に侵入することによって生じます。痛みは右肩や右背中に広がることがあります。腫瘍が右背中まで成長すると、右腰の痛みを引き起こす可能性があります。激しい腹痛と腹膜刺激症状の突然の発症は、癌結節の被膜下の出血または腹腔内への破裂を示しています。 2. 胃腸症状:食欲減退、消化不良、吐き気、嘔吐、下痢は、特異性がないため見落とされがちです。 3. 疲労、体重減少、全身の衰弱。少数の患者では、後期に悪液質を発症する可能性があります。 4. 発熱:一般的には微熱ですが、時折 39 度以上になり、持続的な発熱、午後の微熱、または弛緩性の高熱として現れます。発熱は腫瘍壊死産物の吸収に関連しています。がんによる胆管の圧迫や侵入は胆道感染症を引き起こす可能性があります。 5. 転移の症状:腫瘍が転移した場所には対応する症状があり、それが肝臓がんの初期症状となることもあります。病気が肺に転移すると、咳や喀血を引き起こす可能性があります。病気が胸膜に転移すると、胸痛や血性胸水を引き起こす可能性があります。病気が肺動脈や肺の分枝に転移すると、突然の激しい呼吸困難や胸痛を伴う肺梗塞を引き起こす可能性があります。病気が下大静脈に転移すると、下肢の重度の浮腫や血圧の低下を引き起こす可能性があります。病気が肝静脈に転移すると、バッド・キアリ症候群や下肢浮腫を引き起こす可能性があります。病気が骨に転移すると、局所的な痛みや病的骨折を引き起こす可能性があります。病気が脊椎に転移したり、脊髄神経を圧迫したりすると、局所的な痛みや下半身麻痺を引き起こす可能性があります。病気が頭蓋内腔に転移すると、頭蓋内圧亢進などの対応する局所症状や徴候を引き起こし、脳ヘルニアや突然死につながる可能性があります。 6. その他の全身症状:腫瘍自体の異常な代謝や癌組織の身体に対するさまざまな影響によって引き起こされる内分泌症候群や代謝症候群は、腫瘍随伴症候群と呼ばれ、肝臓癌自体の症状に先行して現れることがあります。一般的なものには、以下のものがあります:⑴ 自発性低血糖:肝細胞がインスリンまたはインスリン様物質を異所的に分泌したり、腫瘍がインスリン分解酵素を阻害したり、膵β細胞刺激因子を分泌したり、過剰なグリコーゲン貯蔵があるために、患者の10〜30%が低血糖を経験する可能性があります。また、肝臓がん組織によるブドウ糖の過剰消費によっても引き起こされる可能性があります。重症の場合は、昏睡、ショック、さらには死に至ることもあります。正しい判断と適切な対症療法により、患者を死から救うことができます。 (2)多血症:患者の2~10%は、循環血中のエリスロポエチンの増加によって引き起こされる可能性のある関連症状を経験する可能性があります。 ⑶ その他の稀な疾患には、高脂血症、高カルシウム血症、カルチノイド症候群、早期性交およびゴナドトロピン分泌症候群、皮膚ポルフィリン症、異フィブリノーゲン血症などがあり、これらは肝臓がん組織における異常なタンパク質合成、異所性内分泌分泌、ポルフィリン代謝障害に関連している可能性があります。 7. 腫瘍随伴症候群: 腫瘍自体の異常な代謝によって引き起こされる内分泌異常や代謝異常が身体に影響を及ぼす症候群を腫瘍随伴症候群と呼びます。低血糖症と赤血球増多症が最も一般的ですが、その他のまれな症状としては、高脂血症、高カルシウム血症、思春期早発症、ゴナドトロピン分泌症候群、カルチノイド症候群などがあります。8. 肝臓がんの兆候 - 黄疸。黄疸は進行した肝臓がんの一般的な兆候であり、びまん性肝臓がんと胆管がんは黄疸を引き起こす可能性が最も高いです。黄疸は主に胆管の圧迫、または胆管に侵入した癌による胆管閉塞によって引き起こされます。また、リンパ節が肥大して肝門に転移し、胆管を圧迫することでも引き起こされることがあります。まれに、肝臓がんの組織が胆管にまで増殖し、胆管を塞いで閉塞性黄疸を引き起こすことがあります。病気が進行するにつれて、その典型的な症状が徐々に現れますが、一般的に言えば、治療に最適な時期は過ぎてしまっています。この点に関しては2つの提案があります。一つは、高齢者は定期的に健康診断を受けるべきだということです。もう1つは、高齢になって同様の症状が現れた場合、肝臓がんの兆候として無視してはならないということです。 |
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