前立腺がんはどのように検査すればよいのでしょうか?現在、血液生化学検査、肛門指診、直腸および骨盤超音波、磁気共鳴画像法(MRI)、膀胱尿道鏡検査、前立腺生検、同位体腎スキャンなど、補助診断のための方法は数多くあります。生検病理学は現在、診断のゴールドスタンダードとなっています。複数の方法を組み合わせることで、病気の程度を判断するのに役立ちます。 前立腺がんおよび前立腺肥大症の一般的な治療法: 1. 前立腺がん:前立腺がん患者は高齢で併存疾患が多いため、治療法は総合的に検討する必要があります。全身状態が良好な早期症例では、外科的切除が第一選択となります。中期から後期の段階で多くの随伴症状があり、手術が不可能または手術を望まない患者には、会陰穿刺、経尿道的前立腺切除術、放射性粒子留置術、両側精巣摘出術(緩和的)などによるアルゴンヘリウム超低温凍結手術が検討されることがあります。その中でも、アルゴンヘリウム超低温凍結手術は現在、海外では第一選択となっています。 両者とも、有効性を高め、患者の生活の質を向上させるために、化学療法、放射線療法、内分泌療法などの補助的な必要な医療措置を考慮する必要があります。 2. 前立腺肥大症:前立腺肥大症は、軽度、中等度、重度の 3 つの程度に分けられます。軽症・中等症の場合は臨床症状が比較的軽く、無治療または経口薬などの保存的治療で治ります。重度の過形成を患う患者は、臨床症状を緩和するために積極的に介入する適切な外科的処置を講じる必要がある場合が多くあります。 一般的に使用される方法には、低侵襲手術と高侵襲手術の 2 つがあります。 低侵襲:会陰穿刺、アルゴンヘリウム超低温凍結、経尿道的前立腺摘除術など。 重大外傷:経恥骨または経会陰前立腺摘出術、両側精巣摘出術など。 前立腺がんおよび前立腺肥大症の介入治療の進歩: 近年、前立腺肥大症や前立腺がんの治療には、主に以下のような介入療法技術が広く使用されています。 1. 経会陰前立腺穿刺アルゴンヘリウム超低温冷凍凝固術:超低温技術を使用して腺を凍結・解凍し、切除します。 2. 放射性粒子の埋め込み:放射性粒子を腺の中に埋め込んで内部照射を行います。主に前立腺がんの治療に使用されます。 3. 経カテーテル動脈塞栓術および点滴化学療法:主に前立腺がんに使用されます。塞栓術により血尿の症状を速やかに抑えることもできます。 アルゴンヘリウム超低温凍結療法はどのような患者に適していますか? 中等度から重度の前立腺肥大症の患者様、手術を希望しない早期前立腺がんの患者様、また中期から末期の症例や多くの随伴症状があり手術が不可能な患者様に対しても検討対象となります。 アルゴンヘリウム超低温凍結療法は前立腺肥大症や前立腺がんの治療にどの程度効果があるのでしょうか? 外傷や副作用が少なく、前立腺肥大症の腺や腫瘍を素早く除去し、尿路閉塞の症状を緩和することができます。多数の症例の追跡調査により、有効性が信頼できることが確認されました。 |
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