子宮内膜がんになった場合、女性は何をすべきでしょうか?おそらく皆さんも気になる問題だと思いますので、皆さんの疑問にお答えするために、本日は編集長が子宮内膜がんの治療法について簡単にご紹介したいと思います。子宮内膜がんの治療の第一選択肢は手術です。手術、放射線療法、化学療法などの治療法に直面して、多くの子宮内膜がん患者はどの方法が自分にとって最も効果的なのか混乱しています。回復の可能性を最大限に高めるために、これらの治療法をどのように組み合わせればよいでしょうか? 原則として、患者の身体的状態が耐えられる限り、患者が重篤な医学的合併症を有し手術に耐えられない場合を除き、患者はできるだけ早く外科的治療を受けるべきである。または病気が進行した段階に達しており、外科的切除を行うことが困難である。 まず、手術によって、がん化した子宮と、それに隣接する卵巣、卵管、周囲のリンパ節など、転移している可能性のあるその他の病変を切除することができます。手術により、腫瘍を直接除去して治癒の目的を達成したり、腫瘍のサイズを縮小して患者の予後に利益をもたらしたりすることができます。第二に、手術により病気の正しい診断と進行段階の判定が可能になります。子宮内膜がんの患者のほとんどは部分掻爬術を受けていますが、掻爬術標本と子宮摘出後の標本との間の病理学的タイプと分化度の誤り率は 20% にも上ります。これらの指標は、術後のさらなる治療と予後に直接関係します。したがって、正確な臨床病期分類は適切な治療を選択するための保証であり、そうでない場合は過剰または不十分な治療につながる可能性が非常に高くなります。 子宮内膜がんは放射線療法に敏感なので、手術後の補助治療としては放射線療法が好まれます。対照試験では、放射線療法により中分化型子宮内膜癌患者の局所再発率が低下し、高分化型子宮内膜癌患者の 5 年生存率が向上することが示されています。患者の体調が悪く、手術に耐えられない、あるいは手術をまったく受けたくない場合は、放射線治療が第一選択肢となります。 進行した子宮内膜がんの場合、術後の化学療法で延命できますか? 臨床腫瘍学ジャーナルの報告によると、手術後にドキソルビシンとシスプラチンの併用療法を受けた進行子宮内膜がんの女性は、再発率が著しく低下し、平均余命が長くなったという。 マーカス E.、多施設婦人科腫瘍学グループ、イーストカロライナ大学、ノースカロライナ州グリーンビル、米国。ランドール博士らは、ドキソルビシンとシスプラチンによる化学療法を5か月間受けた194人の患者と、全腹部放射線療法を1.5か月間受けた202人の患者の再発と全生存率を比較した。これらの女性は子宮内膜がんのステージ III または IV で、手術後の残存腫瘍の最大サイズは 2 cm でした。 5年後、化学療法を受けた患者の55%が生存すると予測されたのに対し、放射線療法を受けた患者では42%が生存すると予測された。病気が治る確率は化学療法群では50%、放射線療法群では38%でした。死亡と病気の進行のハザード比はそれぞれ 0.68 と 0.71 であり、化学療法群が放射線療法群よりも優れていました。 しかし、治療に関連する有害事象は化学療法群でより一般的かつ重篤であり、特に血液、心臓、神経系で顕著であり、化学療法では8人(4%)の死亡がみられたのに対し、放射線療法では5人(2%)の死亡がみられました。そのため、研究者たちは現在、カルボプラチンとパクリタキセルがドキソルビシンとシスプラチンと同じ効能を持ちながら副作用が少ないかどうかを研究しています。 女性はなぜ子宮内膜がんになるのでしょうか? 子宮内膜がんは女性の命を危険にさらす可能性のある悪性腫瘍です。では、なぜ女性は子宮内膜がんになるのでしょうか?実際、女性が子宮内膜がんになる理由はたくさんあります。以下では、女性が子宮内膜がんになる理由について編集者が紹介します。 子宮内膜がんの原因 1. 高血圧 子宮内膜がんの患者の多くは高血圧を伴います。 子宮内膜がん患者における肥満、糖尿病、高血圧の併存は、「子宮内膜三徴」または「子宮内膜がん症候群」と呼ばれます。これら 3 つはすべて、子宮内膜がんに直接関係する高脂肪食に関連している可能性があります。 子宮内膜がんの原因 2. 早期初潮と晩期閉経 12歳未満で初潮を迎える女性では、12歳以降で初潮を迎える女性よりも子宮内膜がんの発生率が60%高くなります。子宮内膜がんの絶対的な発症年齢は、通常の女性よりも6歳遅くなります。 子宮内膜がんの原因3:外因性エストロゲン エストロゲンを服用している女性は子宮内膜がんを発症するリスクが高くなります。リスクは、投与量、使用期間、プロゲスチンの併用の有無、薬剤の途中での中止の有無、および患者の特徴に関係します。薬の服用を中止するとリスクは減少しますが、リスクは数年間持続します。現在、エストロゲンと子宮内膜がんの因果関係を示す十分な証拠があります。 子宮内膜がんの原因4:肥満 余分な脂肪はエストロゲンの貯蔵量を増加させ、血漿中のアンドロステンジオンからエストロンへの変換を増加させます。この遊離活性エストロゲンの増加は、子宮内膜がんの発がん因子または発がん促進因子となる可能性があります。 子宮内膜がんの原因 5. 月経障害 子宮内膜がん患者における月経障害および過多月経の発生率は、一般女性に比べて 3 倍高くなります。 まとめると、上記の内容は、女性がなぜ子宮内膜がんになるのかについて説明しています。女性が子宮内膜がんの原因をよりよく理解するのに役立ちます。子宮内膜がんをより効果的に予防するには、女性はこれらの悪影響要因を避ける必要があります。女性はまた、局所的な衛生を維持し、辛い食べ物や刺激の強い食べ物を避ける必要があります。 |
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