甲状腺がんの半切除におけるTSH(甲状腺刺激ホルモン)コントロールの範囲は、甲状腺がんの種類や病気の重症度、患者自身の状況などに基づいて医師の指導の下で決定する必要があります。 1. 原発性甲状腺がん:原発性甲状腺がんの患者の場合、症状が軽度で他の部位への転移がない場合は、がん細胞の増殖を抑制しながら、TSHを良好な範囲にコントロールすることも必要です。甲状腺ホルモン抑制療法は医師の指導の下で行うことができます。一般的に、TSH は 2~4mU/L に制御する必要があります。 2. 乳頭状甲状腺がん:乳頭状甲状腺がんは、甲状腺がんの一般的なタイプです。悪性度は低く、進行は遅く、予後は良好です。手術後、TSH 抑制療法は通常必要ありません。患者が甲状腺乳頭がんの後期段階にある場合、TSH レベルも良好な範囲内に制御され、甲状腺ホルモンは 1.5mU/L 未満に抑えられます。 3. 濾胞性甲状腺癌:濾胞性甲状腺癌では遠隔転移がよく見られ、予後は不良です。手術後はTSH抑制療法が不可欠であり、通常は0.5~2.0 mU/Lにコントロールされます。 4. 髄様癌:髄様癌は遠隔転移の発生率が高く、患者への被害も比較的大きい。手術後はTSH抑制療法が日常的に必要となり、通常は0.5~2.0mU/Lにコントロールされます。 甲状腺がん患者がTSH抑制療法を受ける場合、TSH範囲を厳密に管理する必要があります。また、手術、放射線治療、化学療法後の甲状腺機能の変化にも注意し、甲状腺ホルモン抑制療法を受ける場合には甲状腺ホルモン剤を補充する必要があります。 |
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