甲状腺がんは臨床診療において一般的な内分泌腫瘍であり、乳頭状甲状腺がん、濾胞状甲状腺がん、髄様甲状腺がんなどの複数の病変として現れることがあります。その中でも乳頭状甲状腺がんが最も一般的であり、次いで濾胞状甲状腺がん、髄様甲状腺がんとなっています。甲状腺がんの片側多発病変とは、甲状腺に複数の病変が発見されることを指し、通常、腫瘍が甲状腺の左葉または右葉に位置していることを示しており、それに応じて適時に治療する必要があります。 1. 原因: 甲状腺乳頭がんの発生は、通常、放射線、特定の特殊なウイルス感染、遺伝的要因によって引き起こされます。濾胞性甲状腺がんの発生は、通常、ヨウ素摂取、遺伝、放射線被曝などと関連しており、がん遺伝子の変異と関連していることも少なくありません。 2. 症状:甲状腺乳頭がんは女性に多く見られます。通常、初期段階では片側の首にしこりが現れます。ほとんどの場合、偶然に発見され、しこりは硬く、表面が凹凸になっています。甲状腺髄様がんは頸部リンパ節に転移することもあります。首の複数のリンパ節が腫れているのが感じられる場合があります。重症の場合、肺転移や肝転移などの遠隔臓器転移が起こることもあります。 3. 治療:乳頭癌と濾胞癌はどちらも悪性腫瘍です。遠隔転移が起こった場合、甲状腺全摘出術、リンパ節郭清術などの手術が主な治療となります。高齢や虚弱な患者、手術が禁忌の患者などには、ヨウ素131を使用して治療を行うこともあります。ヨウ素131治療は一部の癌細胞を死滅させ、病気の進行を抑制することができます。甲状腺髄様がんの患者の場合、医師のアドバイスに従ってドキソルビシンやエピルビシンなどの薬剤による化学療法も使用できます。 4. 看護:甲状腺がんや濾胞性甲状腺がんの患者は、軽い食事を摂り、辛いものや刺激の強い食べ物、タバコやアルコールを避けることが推奨されます。卵、牛乳、リンゴなど、タンパク質やビタミンが豊富な食品を摂取できます。 |
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