カリウム値が低下する原因は何ですか?

カリウムは筋肉と神経組織に不可欠な栄養素です。心臓の鼓動、呼吸、神経筋の活動など、ほとんどの生理機能はカリウムなしでは維持できません。カリウムイオンのほとんどは細胞内に存在し、正常な生理活動を維持し、生命の安全を確保しています。しかし、悪い行動習慣や不適切な食生活は低カリウム血症を引き起こし、重症の場合は生命を脅かす可能性があります。

カリウムが不足するとどうなるのでしょうか？

通常、血清カリウム濃度は3.5～5.5mmol/Lです。3.5mmol/L未満の場合は低カリウム血症と診断され、筋力低下や筋弛緩、筋麻痺を引き起こしやすく、重症の場合は呼吸筋麻痺を引き起こし、生命を脅かすこともあります。ほとんどの食品にはカリウムが含まれているため、体内のカリウムイオン濃度は常に変化しています。血液中のカリウムイオン濃度を安定に保つために、腎臓は調節機能を果たします。カリウムを過剰に摂取したり、細胞から過剰にカリウムが溢れ出したりすると、余分なカリウムは尿を通して体外に排出されます。一方、体内のカリウムが不足すると、カリウムイオンの排出が減少します。

低カリウム血症の原因は何ですか?

1. カリウム排泄量の増加

胃腸液にはカリウムイオンが多量に含まれています。下痢や激しい嘔吐が起こると、大量の消化液が失われ、食物からカリウムを吸収できず、低カリウム血症を引き起こします。さらに、腎臓が病気になると、カリウムを調節できなくなり、大量のカリウムが失われます。これは、利尿剤を使用している人、アルドステロンが増加している人、尿細管性アシドーシスを患っている人によく見られます。

2. カリウム摂取量の減少

手術後の長期にわたる食事不能、昏睡、胃腸閉塞などにより、カリウム摂取が不十分となり、低カリウム血症を引き起こします。

3. 細胞へのカリウムの移行

血液中のカリウムのほとんどは細胞内に移され、病気でよく見られる低カリウム血症を引き起こします。

4. インスリンの過剰投与

インスリンを大量に使用すると、血液中のブドウ糖が徐々に細胞に移行し、グリコーゲンの合成が促進されます。このプロセス全体にわたって大量のカリウムを運ぶ必要があるため、低カリウム血症を引き起こします。

5. 甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症とは、甲状腺の活動が過剰になり、筋肉細胞の表面にあるナトリウム・カリウム酵素の機能不全を引き起こし、細胞外のカリウムが細胞内に侵入して低カリウム血症を引き起こすことを意味します。

6. その他の要因

低カリウム性周期性四肢麻痺の患者では、細胞外カリウムが徐々に細胞内に移動して低カリウム血症を引き起こします。これは、20～40歳の男性によく見られる家族性遺伝性疾患です。さらに、感情的になりすぎたり、トラウマを抱えたり、激しい運動をしたり、炭水化物を摂りすぎたりすることでも、低カリウム血症を引き起こす可能性があります。

親切なヒント

一般的に、低カリウム血症には多くの原因があります。原因不明の手足の衰弱や麻痺を経験した場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。低カリウム血症が明確に診断された後、低カリウム血症の問題を修正し、根本的な原因を突き止めるために積極的な対症療法を行う必要があります。低カリウム血症が病気に関連している場合は、低カリウム血症の再発を防ぐために、主な病気を積極的に治療する必要があります。