前立腺がんの初期症状は何ですか?

前立腺がんの初期症状は何ですか?

前立腺がんの初期段階では、腫瘍の局在により、ほとんどの前立腺がん患者に明らかな症状は見られません。多くの場合、身体検査中または前立腺肥大症の手術標本中に偶然発見されます。

腫瘍が進行するにつれて、前立腺がんには主に次の 3 つの側面でさまざまな症状が現れます。

1. 閉塞症状には、排尿困難、尿閉、痛み、血尿、尿失禁などがあります。

2. 局所浸潤症状 膀胱直腸間隙が最初に影響を受けることが多いです。この空間には、前立腺、精嚢、精管、尿管の下端、その他の臓器構造が含まれます。腫瘍が精管に侵入して圧迫すると、腰痛や精巣痛を引き起こします。射精時の痛みを訴える患者もいます。

3. 転移のその他の症状 前立腺がんは骨転移を起こしやすい傾向があります。初期には症状が現れない場合もあります。骨転移による神経圧迫や病的骨折のため、治療が行われるまで前立腺がんが発見されないこともあります。

前立腺がんの 98% は腺がんで、約 2% は扁平上皮がんです。 75% は周辺領域から発生し、20% は遷移領域から、5% は中心領域から発生します。前立腺がんのステージは次のとおりです。

T1: T1a は臨床的に陰性であり、TUR 標本内の癌が総体積の 5% 未満を占めます。 T1b は臨床的に陰性であり、TUR 標本内の癌が全体積の 5% 以上を占めます。 T1c は臨床的に陰性、PSA > 4μg/L、生検で癌が確認されました。

T2: T2a は 2 つの葉に限定されます。 T2b は 2 つの葉に限定されます。

T3: T3a が空洞を貫通します。 T3bは精嚢に侵入します。

T4: 周囲組織への浸潤。

N: N0: リンパ節転移なし; N1: 骨盤リンパ節転移; N2: 遠隔リンパ節転移

M: M0: 遠隔転移なし; M1: 遠隔臓器への転移。

前立腺がんは、腺の分化、多形性、核異常に基づいて分類されます。一般的に使用されているグリーソングレードは、がん細胞の分化をメジャーとマイナーの 2 つのレベルに分け、各レベルに 1 ~ 5 ポイントの点数を付けるものです。 2 つのレベルのスコアを合計すると、高分化癌の場合は合計スコアが 2 ~ 4 ポイント、中分化癌の場合は合計スコアが 5 ~ 7 ポイント、低分化癌の場合は合計スコアが 8 ~ 10 ポイントになります。

前立腺がんのほとんどはアンドロゲン依存性であり、その発生と進行はアンドロゲンと密接に関連しています。ホルモン非依存型は少数です。前立腺がんは、リンパ節や血液を介して局所的に広がる可能性があり、血行性転移は脊椎と骨盤に最もよく見られます。

以上が「前立腺がんの初期症状とは?」の紹介です。前立腺がんの発症因子に関係のある人は、前立腺がんの予防対策を講じることが推奨されます。前立腺がんについて他にご質問がある場合は、オンラインで当社の専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。

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