食道がんの治療は手術が第一選択です!

食道がんの治療は手術が第一選択です!

食道がんは食道上皮組織に発生する悪性腫瘍で、悪性腫瘍全体の2%を占めます。世界中で毎年約22万人が食道がんで亡くなっています。私の国は食道がんの発生率が高い地域で、食道がんによる死亡者数は胃がんに次いで2番目に多いです。大半の人が40歳以上で、女性よりも男性の方が多いです。しかし、近年では40歳以下の人の数が増加傾向にあります。それでは食道がんの治療法について学んでみましょう。

正常な食道上皮細胞の増殖サイクルは、ヒトの消化管の中で最も長い。食道基底細胞が増殖してがんになるまでの過程には約1~2年かかります。早期食道がん(細胞診でがん細胞が見つかるが、X線食道粘膜血管造影では正常または軽度の病変のみが示される)が後期浸潤がんになるまでには通常2~3年、あるいはそれ以上かかります。場合によっては、6年以上「がんとともに生きる」ことさえあります。そのため、食道がんは早期治療が有効です。病気が末期であっても、適切に治療すれば症状が改善する可能性があります。一般的に、手術は病変の早期段階に適しています。体の中央部または上部に位置する進行期の病変の場合、および患者が若く、背が高いか、手術が禁忌である場合、放射線療法が最良の選択肢です。

外科的治療:食道がんの治療では手術が第一選択肢となります。下部癌の手術切除率は90%、中部癌は50%、上部癌は平均56.3%~92.9%です。

手術の禁忌は、①臨床X線およびその他の検査により、食道病変が広範囲に及び、気管、肺、縦隔、大動脈などの隣接臓器に及んでいることが確認された場合。②重度の心肺機能障害または肝腎機能障害、あるいは悪液質があり、手術に耐えられない患者。上記の状況を除き、診断が確定し、身体の状態が許せば、外科的治療を採用すべきである。また、病気の状態に応じて、緩和手術と根治手術に分けられます。姑息手術は主に、治癒不可能な末期患者や放射線治療後の患者に対して、食道胃管変更術、胃瘻造設術、食道カテーテル挿入術などを用いて摂食障害の問題を解決するために使用されます。根治手術は、病変の位置と患者の具体的な状態によって異なります。原則として食道の大部分を切除し、食道切除の範囲は腫瘍から少なくとも5cm離れる必要があります。

以上が食道がんの外科的治療法です。専門家のヒント: 病気の症状が現れた場合は、診断を遅らせず、病気の進行を遅らせて深刻な結果を招くことを避けるために、早めに通常の病院で治療を受けてください。さらにご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。健康と幸せをお祈りします!

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