悪性骨腫瘍の治療は、総合的な治療の中で最も一般的に使用され、重要な方法です。再発を防ぐために手術は徹底的に行う必要がありますが、四肢の機能は可能な限り温存する必要があります。 悪性骨腫瘍の場合、生命を救うことを優先し、生存率が低下しない場合に限り、四肢温存を検討することができます。現在利用可能な四肢温存オプションは次のとおりです。 悪性骨腫瘍の治療: 1. 人工関節置換術:原発性腫瘍の患者のほとんどは比較的若く、活動的で、重い負荷がかかっており、高い機能要件を要求されます。より多くの骨組織が除去され、欠損部も大きくなるため、補綴物の設計、材料特性、固定技術に対する要求が高くなります。腫瘍手術の原理では広範囲の軟部組織切除が必要であり、必然的に関節と人工関節の力とバランスのメカニズムが変化し、人工関節の安定性が低下します。腫瘍患者の個別化により、腫瘍プロテーゼの製造も個別化する必要があります。 2. 血管柄付き自家骨移植:大腿骨下部、脛骨上部、橈骨遠位部の悪性腫瘍に適しています。腫瘍の広範囲切除後には、膝関節固定術、肩関節および手首関節形成術が適切です。 3. 同種骨および半関節移植:これは悪性骨腫瘍に対する最も一般的な治療法です。幅広いソースと使いやすさが利点です。骨の連続性と体積を回復し、関節構造を再構築し、軟部組織の付着部位を提供することができます。骨の再建が完了すると、生涯にわたって使用することができます。 欠点としては、拒絶反応が出る可能性があること、長期間体重負荷を避けなければならないこと、機能回復が遅れることなどが挙げられます。主な合併症は、深部感染、骨吸収、骨癒合不全、骨折、関節面の崩壊、内部固定の緩みや破損、末期の関節変性や崩壊、関節不安定性などです。 4. 人工関節-同種骨複合移植:同種骨移植は大分骨移植の形で実施すると最も効果が高いが、同種半関節移植は前者よりも拒絶反応や合併症が多くなる。同種半関節移植の欠点を回避し、大分節骨移植の利点を維持するために、同種骨と人工骨の複合移植を使用することができます。大腿骨上下端の悪性腫瘍の広範囲腫瘍部分切除後の股関節・膝関節機能の再建に適しています。 5. 腫瘍骨殻の失活と再移植:手術が簡単でコストが低いのが利点です。マイクロ波による原位置不活性化は、骨幹の連続性と本来の形状を維持し、骨組織の活動と生体力学的特性への影響を軽減し、骨の再建に有益です。 不活性化された腫瘍細胞は、免疫系を刺激し、免疫機能を高めるための抗原として使用することができます。欠点としては、骨折、プレートやネジの破損、骨癒合不全、関節の動きの悪さなどの合併症が起こる可能性があることです。骨破壊が重度ではなく、骨強度の低下が明らかでない、四肢、骨盤、肩の境界悪性腫瘍および悪性腫瘍の患者に適しています。 悪性骨腫瘍の治療法の紹介です。上記の内容が皆様の興味を引くことができれば幸いです。他にご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談ください。 骨腫瘍: http://www..com.cn/zhongliu/ga/gzl.html |
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