53歳の男性患者は地元の病院で進行性肝臓がんと診断された。肝臓部分に痛みを伴う腫瘤があり、血液検査は陽性で、肝臓検査では8.9の腫瘍が見つかりました。薬を飲んだら痛みとしこりが消えました。肝臓がんでしょうか? 患者は肝臓部分にしこりと痛みを感じていました。肝臓にしこりが見つかったが、悪性腫瘍かどうかはまだ判明していない。したがって、さらなる検討が必要です。 肝臓がんを確認するための臨床検査には以下のものがあります。 1. 病理診断 1. 肝臓組織学的検査により原発性肝癌と診断された患者 2. 肝外組織の組織学的検査で肝細胞癌が確認された 2. 臨床診断 1. アルファフェトプロテインは現在、肝細胞癌を診断するための最も特異的な方法の 1 つです。診断、効果判定、予後予測、再発予防などに一定の役割を果たしており、B超音波やCTの補助検査として用いられることが多い。 AFP>200ug/Lで2ヶ月以上上昇し続け、妊娠、活動性肝疾患、生殖腺胎児性腫瘍などの疾患が除外されている場合、画像検査の結果に基づいて肝臓がんと診断できます。 2. 画像検査で明らかな肝内固形占拠性病変があり、肝血管腫および転移性肝癌を除外でき、以下の条件のいずれかを満たす患者: 1. AFP>20ng/ml 2. 原発性肝癌の典型的な画像所見 3. 黄疸はないが、AKPまたはr-GTが著しく増加している 4. 遠隔部位に明らかな転移病変がある、または血性腹水がある、または腹水に癌細胞が見つかる 5. B型肝炎マーカー陽性の肝硬変 |
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