膵臓がんに関連する腫瘍マーカー

膵臓がんの臨床検査では、通常の血中アミラーゼ、トランスアミナーゼ、血糖値検査、便および尿検査に加えて、主に膵臓がんに関連する腫瘍マーカーの検出に重点を置いています。

1. CA19-9

CA19-9は今のところ膵臓がんの最も感度の高いマーカーです。血清の正常値は37U/mL未満で、一般的に70U/mLが境界値となります。感度と特異度はそれぞれ 72% と 92% です。

2. CA242

血清 CA242 の上昇は主に膵臓癌で見られます。 CA242＞30U/mLを診断基準とした場合、膵臓がんの感度は79％となります。 CA242 は膵臓癌の貴重なマーカーです。

3. TAG724

血清TAG724の膵臓癌に対する感度は44.8%です。膵臓嚢胞性腫瘍液中の TAG724 レベルの測定は、粘液性嚢胞腺癌を偽嚢胞および漿液性嚢胞腺癌と区別するための一定の基準値を持っています。嚢胞液中のTAG724が150U/mLを超える場合、粘液性嚢胞腺癌は基本的に100％までの感度と特異度で診断できます。

4. CA125

膵臓がん患者の CA125 陽性率は 75.5% で、膵臓がんのステージと関連しており、早期段階では陽性率が低く、後期段階では比較的高い陽性率となります。

5. テロメラーゼ

膵臓がん組織の 95% はテロメラーゼ陽性ですが、良性の膵臓腫瘍はすべて陰性です。膵液および膵管ブラッシングにおけるテロメラーゼの検査は、膵臓がんの早期診断に重要であり、膵臓疾患の良性と悪性の区別に役立ちます。